男性患者，60岁，突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、脑电图(eeg)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、肺静脉(pulmonary vein)、脑神经(cranial nerve)、混合性(mixed)、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作、心源性栓塞、上厕所

[单选题]男性患者，60岁，突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高（）。

A. 2周内
B. 5～6周
C. 2～3周
D. 4～5周
E. 6～7周

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学习资料：

[单选题]女患，65岁，以"突然不能说话，左侧肢体无力，约5～6分钟恢复，反复发作3天"为主要表现来诊。查体：神清语利，脑神经检查未见明显异常，四肢活动自如，双侧Babinski征（-）。首先应考虑的诊断是（）。

A. 局灶性癫痫发作
B. 脑栓塞
C. 癔症发作
D. 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
E. 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作

[单选题]女患，64岁，以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：血压180／120mmHg，神清语利，右侧肢体肌力4级，肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为（）。

A. 腔隙性脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞

[单选题]女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是（）。

A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑血栓形成
C. 脑出血
D. 脑栓塞
E. 脑挫裂伤

[单选题]女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是（）。

A. 脑实质出血
B. 脑膜癌病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑膜炎
E. 脑瘤

[单选题]脑栓塞栓子主要来源是（）。

A. 动脉粥样硬化斑块脱落
B. 心源性栓塞
C. 肺静脉血栓或血凝块
D. 血液的高凝状态
E. 脂肪栓塞

[单选题]蛛网膜下腔出血首选的检查方法（）。

A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. DSA
D. 头颅MRI
E. 头颅CT

[单选题]先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是（）。

A. 颈内动脉及其分叉处
B. 大脑前动脉及前交通动脉
C. 大脑中动脉及其分叉
D. 基底动脉及其分支
E. 小脑后下动脉

[单选题]男性，30岁，半天前在农田劳动中突然剧烈头痛，恶心。体检：体温37℃，颈部抵抗，克氏征阳性，无偏瘫。头颅CT血管畸形，心电图示心肌缺血，首要的措施是（）。

A. 绝对卧床
B. 止血剂
C. 脑代谢活化剂
D. 抗生素
E. 改善心肌缺血

[单选题]患者神志清楚，但听不懂他人言语，也不能讲话，此病人失语属于（）。

A. 运动性
B. 混合性^(mixed)
C. 失音
D. 构音障碍
E. 感觉性

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