患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、原发性高血压(essential hypertension)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心律不齐(arrhythmia)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、窦房阻滞(sinoatrial block)

[单选题]患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难。

A. C

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学习资料：

[单选题]女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160～180／100～110mmHg，口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为2．8mmol／L，时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为（）

A. 原发性高血压
B. 肾脏疾病
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 脑血管栓塞

[单选题]慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}确诊后便应（）

A. 强心治疗
B. 心包穿刺
C. 抗结核治疗
D. 激素治疗
E. 充分准备后尽早手术

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}的超声心电图诊断标准是（）

A. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3
B. 室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3
C. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3
D. 室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3
E. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期的室间隔厚度与左心室后壁之比均≥1.3

[单选题]男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散布性放射性减低区。最可能的诊断是（）

A. 心包积液
B. 病毒性心肌炎
C. 扩张型心肌病
D. 风湿性心脏病
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

[单选题]患者女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病，下列不符合其诊断的是（）

A. 胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音
B. 胸痛
C. 胸部X线示心影明显增大
D. 心电图有病理Q波
E. 超声心动图显示室间隔非对称性肥厚

[单选题]女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐^(arrhythmia)，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0．12秒，最可能的诊断是（）

A. 窦性心律不齐^(arrhythmia)
B. 房性期前收缩
C. 窦性静止
D. 二度房室传导阻滞
E. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}

[单选题]二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）

A. 室性心律失常
B. 房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 窦性心动过缓
E. 阵发性室上性心动过速

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