女性，66岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形肿块10余年，此次因便秘突

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、肾结石(kidney calculi)、自主神经(autonomic nerve)、盆腔炎(pelvic inflammation)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、不良情绪(unhealthy emotion)、外伤性(traumatic)、个人隐私(personal privacy)、病原体(pathogen)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)

[单选题]女性，66岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形肿块10余年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而求医。查体：下腹压痛、反跳痛、肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血，应诊断为（）

A. 溃疡病急性穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 外伤性^(traumatic)肠破裂
E. 急性盆腔炎

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[多选题]以下哪些是躯体性腹痛的特点（）

A. 疼痛定位准确
B. 疼痛程度剧烈而持久
C. 可有局部腹肌强直
D. 咳嗽、体位变化可加重疼痛
E. 常伴自主神经兴奋症状

[单选题]在问诊过程中，以下哪一项的做法是错误的（）

A. 使患者理解无误
B. 不苛责患者
C. 不打断患者的思路
D. 对患者的不良情绪立即批评
E. 不强迫患者回答有关个人隐私^{(personal privacy)}的问题

[单选题]以下属于脂溶性维生素的是（）

A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素C
D. 叶酸
E. 烟酸

[单选题]小儿，5个月。咳喘2天，体温37.4℃，喘憋较明显。查体：双肺可闻及散在喘鸣音。本例最可能的病原体^(pathogen)感染是（）

A. 肺炎支原体
B. 呼吸道合胞病毒
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎链球茵
E. 巨细胞病毒

[单选题]可能出现水冲脉及股动脉枪击音的先心病是（）

A. 法洛四联征
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉狭窄

[单选题]引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（）

A. 肾结核
B. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
C. 肾结石
D. 肾小动脉硬化
E. 慢性肾小球肾炎

[单选题]皮下出血直径多大称为淤点（）

A. <2mm
B. 2～3mm
C. 3～5mm
D. >5mm
E. 以上均可

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