27岁，停经3月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，宫底高

【名词&注释】

正常值(normal value)、免疫治疗(immunotherapy)、不规则(irregular)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、功能性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding)、预防性(preventive)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、滋养层细胞(trophoblast)

[单选题]27岁，停经3月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，宫底高度平脐，未闻及胎心，尿妊娩为阳性，B超宫腔内为落雪状图像

A. D

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学习资料：

[单选题]葡萄胎清除后β-HCG最终降至正常值时间以下哪个正确（）

A. 56天
B. 84天
C. 42天
D. 70天
E. 14天

[单选题]侵蚀性葡萄胎、绒癌最重要的治疗手段是（）

A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 中药
E. 免疫治疗

[单选题]女，25岁，停经3月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有直径约2cm紫蓝色结节，宫体如孕4个月大小，质软，尿HCG（+），诊断应考虑为（）

A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 先兆流产
D. 宫内妊娠
E. 妊娠合并子宫肌瘤

[单选题]26岁已婚妇女，G0P0，诊断为葡萄胎，下列哪项是不恰当的（）

A. 应取近子宫壁的刮出物送病理检查
B. 子宫过大者，应行第2次刮宫
C. 一经诊断，应尽快清宫
D. 葡萄胎排出后，均应进行预防性^(preventive)化疗
E. 40岁以上的妇女，水泡较小，滋养层细胞^{(trophoblast)}增生明显，无生育要求，可考虑切除子宫

[多选题]诊断葡萄胎时应与下列疾病鉴别（）

A. 先兆流产
B. 双胎妊娠
C. 羊水过多
D. 异位妊娠
E. 功能性子宫出血

[多选题]对于妊娠滋养细胞疾病治疗，以下哪些是不恰当的（）

A. 葡萄胎一经确诊立即清宫
B. 已确诊为绒癌，一般均应切除子宫
C. 葡萄胎为预防恶变，清宫术后1周行预防性^(preventive)化疗
D. 葡萄胎无生育要求者，均应切除子宫
E. 患本病行子宫切除，不宜保留卵巢

[多选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤下述哪些项是正确的（）

A. 侵葡可发生于流产、足月产后
B. 绒癌可发生于流产、足月产后
C. 绒癌尿妊娠试验均阳性
D. 合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E. 异位妊娠后可能发生妊娠滋养细胞肿瘤

[多选题]有关卵巢黄素化囊肿，错误的描述有（）

A. 由于大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成
B. 常为单侧，切面多房
C. 囊肿壁薄，囊液粘稠
D. 大部分部分性葡萄胎^{(partial hydatidiform mole)}伴黄素化囊肿
E. 常在水泡状胎块清除后马上消失

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