一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、链霉素(streptomycin)、心源性休克(cardiogenic shock)、洋地黄(digitalis)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、普鲁卡因青霉素(procaine penicillin)、高血压病患者(patients with hypertension)、适用于(suitable for)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢水肿

[单选题]一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕吐。以下何者最支持心源性休克而非低血容量性休克（）

A. CI<2.21/m2
B. PCWP（平均毛细血管楔压）>2.4kPa（18mmHg）
C. 尿量<20ml/L
D. 血压10.4/6.7kPa（78/50mmHg）
E. 1VEDP（左室舒张末期压）2.67kPa（20mmHg）

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学习资料：

[单选题]临床上判断心脏舒张功能最实用的方法（）

A. A.心脏X线片B.超声多谱勒C.放射性核素检查D.心-肺吸氧运动实验E.心脏指数

[单选题]关于高血压的治疗，下列描述错误的是（）

A. 低度危险组治疗以改善生活方式为主，如3～6个月后无效，再给药物治疗
B. 中度危险组治疗除改善生活方式外，给予药物治疗
C. 高度危险组必须药物治疗
D. 非药物治疗仅适用于^{(suitable for)}1级高血压病患者^{(patients with hypertension)}
E. 极高危险组必须尽快给予强化治疗

[单选题]扩血管药物在下列哪种疾病中慎用（）

A. 二尖瓣重度狭窄
B. 二尖瓣重度关闭不全
C. 主动脉瓣重度关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 扩张型心肌病

[单选题]男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示：从图中可以看出，患者发作（）

A. 室性心动过速
B. 室性纤颤
C. 室性扑动
D. 尖端扭转型室性心动过速
E. 以上均不正确

[单选题]一患者突发心动过速，心电图如图所示：下列哪项不符合该心电图诊断的临床表现（）

A. 症状突然发作，突然好转
B. 心尖区第一心音强度一致
C. 心率160～200次/分，心律规则
D. 大多有器质性心脏病
E. 诱发呕吐后发作突然终止

[单选题]一患者有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最适当（）

A. A.作血培养后，根据培养结果再开始用药B.先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养C.作血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素D.作血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素E.作血培养后静脉滴注氯霉素

[单选题]女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa（150/90mmHg）。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。

A. B

[单选题]女，76岁，因急性前壁心肌梗死入院，2小时后出现间歇性三度房室阻滞，心室率最慢为32次/分。

A. B

[单选题]中年女性，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}伴关闭不全10年，出现房颤3年，1周前因心功能不全入院，经洋地黄治疗后，心律转为绝对规则，50次/分。

A. D

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