患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现

【名词&注释】

预激综合征(preexcitation syndrome)、脊髓炎(myelitis)、短暂性(transient)、超敏反应(hypersensitivity)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、故意伤害(intentional injury)、肌萎缩(muscular atrophy)、手术同意书(operation permit)、双下肢无力、脱髓鞘性(demyelinating)

[填空题]　患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深、浅感觉正常。

可能的诊断主要有

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学习资料：

[单选题]患者，男性，35岁，被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感双下肢麻木无力。查：神清，双侧上肢正常，双侧下肢截瘫，平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是

A. 颈膨大
B. 腰骶膨大
C. 胸髓
D. 颈膨大以上颈髓
E. 脑挫裂伤

[单选题]下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛

A. 发作性短暂性疼痛
B. 呈闪电样、针刺样或刀割样剧痛
C. 存在板机点
D. 患侧角膜反射消失
E. 严格限于三叉神经分布区域内

[多选题]急性感染性脱髓鞘性^{(demyelinating)}多发性神经病的体征包括

A. 四肢对称性瘫痪
B. 腱反射减弱或消失
C. 感觉平面
D. 手套、袜套样感觉障碍
E. 对称的病理征

[多选题]关于预激综合征说法正确的是

A. 预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
B. 预激综合征患者大多有器质性心脏病
C. 预激本身即可引起症状
D. 预激综合征可于任何年龄都可发生
E. 预激的解剖学基础是存在房室旁路

[多选题]肺动脉高压可见于( )

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺源性心脏病

[多选题]下列对免疫球蛋白的叙述正确的是( )

A. IgM出现早，消失也快，分子质量最大
B. 血清中IgG含量最高
C. 对传染病具早期诊断价值的是IgM
D. 抗毒素主要为IgG
E. 参与Ⅰ型超敏反应的是IgE

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书^{(operation permit)}
B. 发生故意伤害
C. 造成本可避免的残疾
D. 造成本可避免的病人自杀
E. 造成本可避免的人格伤害

[单选题]最常见的胆管癌类型是( )。

A. 周围型胆管癌
B. 肝门型胆管癌
C. 肝外型胆管癌
D. 壶腹型胆管癌
E. 壁内段胆管癌

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