急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及有压

【名词&注释】

法莫替丁、雷尼替丁(ranitidine)、广谱抗生素、抗抑郁药物(antidepressant drugs)、特别注意(special attention)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)、慢性浅表性(chronic superficial)、时间推移(lapse of time)、汽车方向盘(car steering)

[单选题]急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应（）

A. 立即手术，切除阑尾
B. 立即手术，切除肿块
C. 立即手术，腹腔引流
D. 暂不手术，用广谱抗生素治疗
E. 用广谱抗生素治疗，不需手术

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学习资料：

[单选题]食管癌早期临床表现为（）

A. 锁骨上窝淋巴结转移
B. 声音嘶哑
C. 持续性胸背痛
D. 吞咽困难
E. 食管异物感和梗噎感

[单选题]慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用（）

A. 强力抑酸剂
B. 胃黏膜保护剂^{(gastric mucosal protective agents)}
C. 抗幽门螺杆菌治疗
D. 促胃肠动力剂
E. 抗抑郁药物

[单选题]患者女，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管可见。此病例考虑诊断为（）

A. 消化性溃疡
B. 急性胃炎
C. 慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎
D. 胃癌
E. 慢性萎缩性胃炎

[单选题]患者男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加（）

A. 一种有效抗生素
B. 解痉剂
C. 胃黏膜保护剂^{(gastric mucosal protective agents)}
D. 促胃动力剂
E. 两种有效抗生素

[单选题]下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是（）

A. 厌食、乏力
B. 腹水形成
C. 肝掌及蜘蛛痣
D. 男乳女化
E. 腹壁静脉曲张

[单选题]男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律

A. E

[单选题]患者男，36岁。上腹部被汽车方向盘^{(car steering)}挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院，此时检查主要注意的体征（）

A. 腹肌紧张反跳痛
B. 肝区叩痛
C. 局限性上腹部压痛
D. 皮下气肿
E. 腹壁挫伤伴淤血

[单选题]Crohn病与肠结核最主要的鉴别在于（）

A. 病程的长短
B. 有无肠外结核
C. OT试验是否阳性
D. 病理检查有无干酪样坏死
E. 有无发热、腹痛、腹泻、厌食、乏力

[单选题]H2RA药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的是（）

A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 法莫替丁
D. 尼扎替丁
E. 罗沙替丁

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