男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、自发性心绞痛(spontaneous angina pectoris)、完全缓解(complete remission)、梗阻性心肌病(obstructive cardiomyopathy)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、心肌梗死并发症

[单选题]男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 稳定劳力型心绞痛
C. 心脏神经官能症
D. 不稳定型心绞痛
E. 自发性心绞痛

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学习资料：

[单选题]猝死最常发生于（）

A. 主动脉瓣狭窄
B. 冠心病
C. 肥厚型心肌病
D. 二尖瓣脱垂
E. 心内膜炎

[单选题]年轻女性，常于劳累时心悸、气短、咳嗽、痰中带血。胸透检查无肺结核，心脏呈梨形，心脏彩超示二尖瓣前叶呈城垛样改变，前后叶舒张期呈同向运动，诊断可能为（）

A. 支气管扩张咯血
B. 扩张型心肌病并发肺梗死
C. 梗阻性心肌病并发肺梗死
D. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
E. 左心房黏液瘤

[单选题]以下是急性心肌梗死并发症，不包括（）

A. 乳头肌功能失调或断裂
B. 心脏破裂
C. 心室壁瘤
D. 梗死后心绞痛
E. 心肌梗死后综合征

[单选题]二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点为（）

A. 音调高或粗糙
B. 传至胸骨左缘和心底部
C. 吸气时增强
D. 伴第一心音增强
E. 伴开瓣音

[单选题]当风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}程度加重时（）

A. 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低
B. 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低
C. 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强
D. 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强
E. 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

[单选题]重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：（）

A. 2cm2
B. 2.5cm2
C. 1cm2
D. 1.5cm2
E. 3cm2

[单选题]下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是：（）

A. 心尖区全收缩期高调吹风样杂音
B. 杂音向左腋下或背部传导
C. 第一心音增强
D. 常有第二心音分裂
E. 重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音

[单选题]女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

A. A

[单选题]男性，35岁，反复心悸气急10年余，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。

A. C

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