女，70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院第4天患者

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、重要意义(significance)、心源性休克(cardiogenic shock)、感染性休克(septic shock)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、洋地黄类药物、人工呼吸(artificial respiration)、大汗淋漓

[单选题]女，70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院第4天患者突感喘憋，症状迅速加重。查体：P120次／分，BP85/50mmHg。面色发灰，口唇发绀，大汗淋漓，双肺可闻及较多湿啰音，心尖部闻及新出现的3/6级收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是（）

A. 气胸
B. 感染性心内膜炎
C. 肺栓塞
D. 乳头肌断裂
E. 肺炎

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[单选题]如果只有1人，既进行胸外心脏按压，又需施行人工呼吸^{(artificial respiration)}，成人最佳的比例是（）

A. 每分钟按压80次，每间隔12次行2次人工呼吸^{(artificial respiration)}
B. 每分钟按压80次，每间隔15次行2次人工呼吸^{(artificial respiration)}
C. 每分钟按压80次，每间隔12次行1次人工呼吸^{(artificial respiration)}
D. 每分钟按压80次，每间隔30次行2次人工呼吸^{(artificial respiration)}
E. 每分钟按压60次，每间隔12次行1次人工呼吸^{(artificial respiration)}

[单选题]左心衰竭首先引起的体征是（）

A. 槟榔肝
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾淤血、肿大
D. 动脉缺血
E. 肺淤血、水肿

[单选题]洋地黄类药物的适应证是（）

A. 快速心房颤动
B. 三度房室传导阻滞
C. 预激综合征伴心房颤动
D. 病态窦房结综合征
E. 二度Ⅱ型房室传导阻滞

[单选题]因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（）

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺栓塞
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺肉质变

[单选题]男，65岁，活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为（）

A. 向左下扩大，心腰凹陷
B. 向左扩大，心腰饱满
C. 向右侧扩大
D. 向两侧扩大
E. 正常

[单选题]非治疗心绞痛的措施是（）

A. 硝酸酯类
B. β受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 冠脉介入及外科手术
E. 心包穿刺

[单选题]患者女，52岁。运动时胸闷2周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是（）

A. 室间隔缺损
B. 风湿性主动脉瓣狭窄
C. 肥厚型心肌病
D. 急性心肌梗死
E. 劳力性心绞痛

[单选题]男，40岁。高热、腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛，肠鸣音消失，诊断为（）

A. 出血性休克
B. 感染性休克
C. 创伤性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克

[单选题]女性，45岁，右足踝区溃疡1个月，周围伴有皮肤硬化和炎症，在其大隐静脉走行区有静脉曲张，诊断是（）

A. 糖尿病
B. 硬皮病
C. 深静脉血栓
D. 静脉淤滞性溃疡
E. 血栓闭塞性脉管炎^{(thromboangiitis obliterans)}

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