男，38岁，四肢多关节肿痛13年，X线示双手指关节、腕关节有多处

【名词&注释】

踝关节(ankle joint)、滑膜炎(synovitis)、活动性(active)、黄连素(berberine)、系统性血管炎(systemic vasculitis)、小血管炎(small vessel vasculitis)、抗风湿药(antirheumatic)、尿蛋白定量(urinary protein)、手指关节(articulations of digits of hand)、非甾体类消炎镇痛药

[单选题]男，38岁，四肢多关节肿痛13年，X线示双手指关节^{(articulations of digits of hand)}、腕关节有多处骨质破坏，脾肋下2cm可触及，质略硬。WBC3×109／L，血小板65×109／L，ESR56mm／h，RF（-），10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该病人最可能的诊断是（）

A. 药物性再障
B. 类风湿综合征
C. 风湿性关节炎
D. Felty综合征
E. 白血病

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学习资料：

[单选题]下列哪一项实验室指标与SLE的活动性无关（）

A. ESR
B. ANA
C. 血清补体水平
D. 尿蛋白定量^{(urinary protein)}
E. CRP

[单选题]一女性病人，40岁，三年来时有腹痛、腹泻，粪便中有较多黏液，但无脓血。肠镜检查提示：克罗恩病。患者自行不规则服用黄连素和抗菌药。近一月来出现双下肢酸痛，以膝、踝关节为主。自身抗体阴性。该病人最可能诊断是（）

A. 赖特综合征
B. 类风湿关节炎
C. SLE
D. 系统性血管炎
E. 炎性肠病关节炎

[单选题]下列哪种药物不属于治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药^{(antirheumatic)}（）

A. 金制剂
B. 氯喹
C. 青霉胺
D. 氢氧化铝
E. 甲氨蝶呤

[单选题]骨关节炎最基本的病理改变是（）

A. 滑膜炎
B. 附着点炎
C. 关节软骨变性
D. 中、小血管炎
E. 关节腔炎症

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