老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、普通型(common type)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、梗阻性(obstructive)、慢性肾炎(chronic nephritis)、乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon ...)、尿蛋白定量(urinary protein)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、慢性肾功能不全尿毒症期、硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)

[单选题]老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑

A. 多发性骨髓瘤肾病
B. 痛风肾病
C. 狼疮肾炎
D. 梗阻性肾病
E. 糖尿病肾病

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[单选题]患者，男性，30岁，头晕乏力2年，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个/HP，BUN16.4mmol/L(46mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),CO2CP为22mmol/L(50VOL%)，眼底检查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是()

A. 高血压病Ⅱ期
B. 急进性高血压
C. 慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期
D. 慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全失代偿期
E. 慢性肾盂肾炎

[单选题]男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（++）、红细胞0～5个/HP，颗粒管型0～1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是（）

A. 家族性出血性肾炎（Alport综合征）
B. Fabry病
C. 急进性肾炎早期
D. 慢性肾炎普通型
E. 隐匿性肾炎

[单选题]男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血压190/120mmHg，双下肢轻度浮肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。

A. D

[单选题]可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是（）。

A. 新月体性肾炎
B. 毛细血管内增生性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 局灶性节段性肾小球硬化
E. 膜增殖性肾小球肾炎

[单选题]乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是（）。

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 局灶节段硬化性肾小球肾炎^{(sclerosing glomerulonephritis)}
C. 系膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 肾小球微小病变

[单选题]男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

A. B

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