【名词&注释】
左心室(left ventricular)、原发性高血压(essential hypertension)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、中青年人、颈静脉(jugular vein)、风湿热(rheumatic fever)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、肝肿大(hepatomegaly)、病理生理特点(pathophysiologic characteristic)、双下肢水肿
[单选题]主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈()
A. A.上升缓慢,洪大而持续B.上升缓慢,细小而持续C.上升急促,洪大而持续D.上升急促,细小而持续E.上升缓慢,细小而间断
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[单选题]有关风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)二尖瓣狭窄的发病情况,下列哪项错误()
A. A.多见于20—40岁的中青年人
B. B.新发病例减少,病人高发年龄继续后移
C. C.女性发病多于男性
D. D.约2/3有风湿热史
E. E.发生狭窄病变时间多在风湿热首发后1年内
[单选题]下列哪一项不是主动脉瓣狭窄的病理生理特点(pathophysiologic characteristic)()
A. A.心肌肥厚
B. B.左室收缩末期室壁能力增强
C. C.冠脉流量增加
D. D.心肌耗氧量增加
E. E.左室舒张末压增加
[单选题]女性,32岁。诊断为风心,肺部感染入院。超声心动图显示单纯二尖瓣狭窄,瓣口面积0.6cm2,伴中重度主动脉瓣关闭不全。下列哪项体征可能不出现()
A. 二尖瓣开放拍击音
B. 心尖部第一心音亢进
C. 左心室扩大
D. 第二主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
E. 脉压增宽及周围血管征
[单选题]患者女,24岁,因反复气促5年,加重3d入院。查体:Bp110/70mmHg,高枕位,呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区第一心音亢进,可闻及低调的隆隆样舒张期杂音,腹软,肝、脾肋下未及,双下肢无水肿。
A. E
[单选题]男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。
A. A
[多选题]患者男,57岁,反复腹胀,双下肢水肿3年,加重3d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术(机械瓣),术后7年无明显不适。原发性高血压史8年,未规律服药。有长期吸烟史。查体:Bp150/94mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心界扩大,心率110次/min,心律绝对不齐,二尖瓣区可闻及金属音,P2略亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强,余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大(hepatomegaly),双下肢静脉曲张,双踝部水肿。
A. C, D
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