【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肾衰竭(renal failure)、低钠血症、皮下注射(subcutaneous injection)、大动脉(large artery)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、低潮气量(low tidal volume)、病情恶化(grew worth)、缓解呼吸困难、突发呼吸困难
[单选题]患者,女性,15岁。因病毒性肺炎入院,入院后病情急剧恶化,出现呼吸窘迫,伴神志改变,行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气,入院第3天病情仍无好转,FiO280%时动脉血PaO245mmHg,Pmean25cmH2O,考虑重症ARDS,拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制,下列错误的是()
A. 类似高PEEP的压力保持呼气末肺组织膨胀
B. 不产生剪切力,避免肺损伤
C. 气道压力恒定,避免气道高压
D. 同时改善肺组织的通气和换气功能
E. 低潮气量(low tidal volume),不产生容积伤
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[单选题]急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化不正确的是()
A. 心率减慢
B. 神志模糊
C. 呼吸性酸中毒
D. 颅内压增高
E. 扑翼样震颤
[单选题]肾衰竭指数指()
A. 尿Na/(尿Cr/血Cr)
B. 尿Cr/(尿Na/血NA.
C. 尿Na/(血Cr/尿Cr)
D. 血Cr/(尿Cr/尿NA.
E. 血Cr/(尿Na/尿Cr)
[单选题]诊断低钠血症指血清钠少于()
A. 115mmol/L
B. 120mmol/L
C. 125mmol/L
D. 130mmol/L
E. 140mmol/L
[单选题]多脏器功能障碍Marshall评分的主要缺陷是()
A. 参数多
B. 对病死率预测不准确
C. 只反映常见脏器功能的一个指标,不能全面反映其功能状态
D. 对预后预测不准确
E. 计算PaO2/FiO2时不考虑是否使用机械通气、通气方式和是否使用PEEP
[单选题]患者,女性,30岁。患上呼吸道感染在某医院注射室注射头孢哌酮后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。在立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选()
A. 鼻导管吸氧
B. 球囊面罩给氧
C. 放置口咽管
D. 环甲膜穿刺
E. 气管内插管
[单选题]患者,男性,43岁。因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术,术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。患者神志清,呼吸急促,烦躁,呼吸机显示气道高压报警,下列处理不妥的是()
A. 适当应用镇静药物
B. 调整呼吸机参数和模式
C. 上调高压报警界限
D. 吸痰
E. 检查呼吸机管路是否扭曲
[单选题]患者,男性,24岁。因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗,现病情好转,神志清楚,准备撤机,下列撤机方式均可尝试,除外()
A. SIMV方式
B. PSV方式
C. 有创-无创序贯通气方式
D. T管供氧方式
E. CMV方式
[单选题]不能提示心搏骤停的临床表现是()。
A. 颈动脉搏动消失
B. 意识丧失
C. 呼吸停止
D. 全身发绀
E. 心音消失
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