1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、

【名词&注释】

过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)、纯母乳喂养(pure breast-feeding)、血细胞(blood cells)、血常规(blood routine)、反应时、红细胞生成(erythropoiesis)、进一步(further)、小儿营养性缺铁性贫血、铁摄入量(iron intake)、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1~2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×1012/L，Hb80g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。

A. B

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[单选题]小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是（）

A. A．体内贮铁不足
B. B．铁摄入量^{(iron intake)}不足
C. C．生长发育较快
D. D．铁的丢失过多
E. E．铁的消耗过多

[单选题]关于红细胞生成缺铁期（IDE），下列何种说法不正确（）

A. A．体内贮铁进一步^(further)耗竭
B. B．红细胞生成所需的铁不足
C. C．血清铁蛋白(SF)值降低
D. D．红细胞游离原卟啉(FEP)值增高
E. E．血红蛋白量减少

[单选题]缺铁性贫血用铁剂治疗1周后，首先出现的治疗反应是（）

A. 红细胞总数升高
B. 血清铁增加
C. 血清铁饱和度升高
D. 网织红细胞升高
E. 红细胞平均容积恢复正常

[单选题]8月龄婴儿，近10天起进行性面色苍白，皮肤多处出血斑，体检：躯干，四肢见数个皮下出血斑，颈浅淋巴结可扪及，肝肋下5cm，脾肋下4cm，血象：Hb90g/L，RBC2.5×1012/L，WBC50×109/L，N5%，L10%，幼稚细胞85%，PLT21×109/L。可能的诊断是（）

A. 白血病
B. 类白血病
C. 感染
D. 骨髓外造血
E. 正常

[单选题]患儿男，7岁。2周前发热，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗一周，痊愈。1天前晨起牙龈出血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点^{(small bleeding spots)}，无骨压痛，肝脾肋下未触及；Hb128g/L，WBC8.4×109/L，分类正常。血小板20×109/L。该患儿最可能的诊断是（）

A. 急性白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 类白血病反应
D. 过敏性紫癜
E. 特发性血小板减少性紫癜

[单选题]患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。

A. C

[单选题]患儿，男，4岁。食欲差3个月，偏食，不吃荤菜，体重14kg，皮肤干燥，无皮疹、出血点，黏膜无明显苍白，心肺无异常，肝脾不大，Hb112g/L，临床疑诊为营养性缺铁性贫血。

A. B

[多选题]患儿男，7岁，因“不规则发热伴颈部肿物1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往史无特殊，家中无结核病患者。查体：T37.8℃，P106次/min，R35次/min，BP95/60mmHg；无皮疹及水肿，结膜不充血；双侧颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成块，边界不清；双侧扁桃体Ⅱ度肿大；心脏无杂音，双肺底呼吸音减低，未闻及啰音；肝、脾不大。

A. A, B, C, D

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