男，40岁，半月前开始畏寒、发热，每天体温高达39℃～40℃，咳嗽、

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、氨茶碱(aminophylline)、肺水肿(pulmonary edema)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、医源性(iatrogenic)、水中毒(water intoxication)、厌氧菌感染(anaerobic infection)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、纤维素性肺炎

[单选题]男，40岁，半月前开始畏寒、发热，每天体温高达39℃～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×10/L，中性粒细胞0.90，最可能的诊断为（）

A. 葡萄球菌肺炎
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}
D. 肺结核
E. 阻塞性肺炎

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学习资料：

[单选题]女，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）

A. 右上肺癌
B. 右上肺结核
C. 右上包裹性积液
D. 右上大叶性肺炎
E. 右上支气管扩张症

[单选题]患者，男。37岁，支气管哮喘重度发作3天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg，进一步救治措施应为（）

A. 静脉推注地塞米松
B. 给予高浓度吸氧
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 联合应用抗生素静脉滴注
E. 气管插管，正压机械通气

[单选题]急性肾衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒^{(water intoxication)}的常见原因是（）

A. 钠中毒
B. 酸中毒
C. 未严格限制入水量
D. 体内内生水过多
E. 抗利尿激素增加

[单选题]COPD最主要的并发症是（）

A. 肺源性心脏病
B. 肺间质病变
C. 肺脓肿
D. 纤维素性肺炎
E. 肺萎陷

[单选题]患者，男，66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。

A. D

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