诊断系统性红斑狼疮的最佳筛选试验是（）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、肾衰竭(renal failure)、角蛋白(keratin)、蛋白尿(proteinuria)、抗核抗体谱(ana spectrum)、痛风性(gouty)、参考价值(reference value)、疾病严重性(illness severity)、尿蛋白总量、手腕关节(hand wrist)

[单选题]诊断系统性红斑狼疮的最佳筛选试验是（）

A. ANA
B. ESR
C. 抗双链DNA抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗磷脂抗体

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[单选题]关于类风湿因子的叙述，错误的是（）

A. 诊断特异性高
B. 常规检测IgM型
C. 与疾病严重性^{(illness severity)}成正比
D. 与疾病活动性有关
E. 阳性率约70%～80%

[单选题]下列描述类风湿关节炎关节疼痛的临床特征，错误的是（）

A. 持续性但时轻时重
B. 腕、掌指关节最常见
C. 关节间游走性疼痛
D. 双侧对称性
E. 趾、膝、踝关节也可出现

[单选题]下列关于类风湿因子的叙述，错误的是（）

A. 常规检测IgM型
B. 诊断特异性高
C. 阳性率约70%～80%
D. 与疾病活动性有关
E. 与疾病严重性^{(illness severity)}成正比

[单选题]女性，57岁，反复低热5月余，伴四肢大小关节肿痛。血白细胞8.7×10/L，血红蛋白89g/L，ANA（-），RF（+），拟诊为类风湿关节炎，提示疾病处于活动期最有价值的表现是（）

A. 晨僵
B. 关节肿胀
C. 类风湿结节
D. 贫血
E. 抗角蛋白抗体阳性

[单选题]女性，54岁，反复低热1年，伴双手小关节肿痛。血白细胞7.8×10/L，血红蛋白97g/L，血沉88mm/h，ANA（-），RF（+），经多种抗生素正规治疗无效，拟诊为类风湿关节炎，应给予的治疗措施是（）

A. 服用甲氨蝶呤
B. 服用大剂量糖皮质激素
C. 服用环磷酰胺
D. 关节穿刺给药
E. 滑膜切除术

[单选题]女性，47岁，反复低热半年余，伴双手腕关节^{(hand wrist)}及掌指关节肿痛，晨起关节有胶黏着样感觉，症状加重时脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节，伴口干，查血白细胞9.3×10/L，血红蛋白93g/L，血沉83mm/h，ANA（-），RF（+），应首先考虑的诊断是（）

A. 风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 干燥综合征
D. 类风湿关节炎
E. 痛风性关节炎

[单选题]女性，40岁。反复发热1年余伴面部蝶形红斑，出现蛋白尿3个月，24小时尿蛋白总量为35g。为明确诊断，最需要做的检查是（）

A. 抗核抗体谱检查
B. 肾功能检查
C. 抗"O"检查
D. 类风湿因子
E. C反应蛋白

[单选题]系统性红斑狼疮滴度升高提示有肾脏损害的抗体是（）

A. ANA
B. 抗核糖体RNP抗体
C. 抗磷脂抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗双链DNA抗体

[单选题]下列有关系统性红斑狼疮的主要死亡原因是（）

A. 对称性多关节疼痛
B. 皮肤光敏感
C. 蝶形红斑
D. 贫血
E. 肾衰竭

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