急性阑尾炎常见的最典型临床表现是（）

【名词&注释】

急性阑尾炎(acute appendicitis)、临床表现(clinical manifestation)、急性单纯性阑尾炎(acute simple appendicitis)、阵发性(paroxysmal)、化脓性阑尾炎(suppurative appendicitis)、慢性阑尾炎(chronic appendicitis)、固定性(fixity)、渗出物(exudate)、躁动不安、转移性腹痛(shifting abdominal pain)

[单选题]急性阑尾炎常见的最典型临床表现是（）

A. 阵发性右下腹痛
B. 腰大肌试验阳性
C. 发热
D. 转移性腹痛^{(shifting abdominal pain)}
E. 恶心呕吐

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[单选题]阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是（）

A. 立即手术切除
B. 两周后手术切除
C. 3个月后手术切除
D. 数年后手术切除
E. 无须手术切除

[单选题]慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是（）

A. 典型的急性阑尾炎发作史
B. 钡灌肠造影阑尾不充盈
C. 右下腹有固定位置的压痛点
D. 右下腹反复疼痛
E. 除外阑尾周围肿瘤等病变

[单选题]男性，18岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑（）

A. 腹腔感染
B. 右膈下脓肿
C. 右肺部感染
D. 阑尾残株炎
E. 肠间脓肿

[单选题]女性，33岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术，置腹腔引流管，术后的体位应为（）

A. 平卧位
B. 头低脚高位
C. 头高脚低位
D. 侧卧位
E. 高坡卧位

[单选题]诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要（）

A. 慢性右下腹隐痛史
B. 有过典型的急性发作病史
C. 右下腹有轻度压痛
D. X线钡餐检查阑尾未显影
E. 排除阑尾以外疾病的可能

[多选题]下列哪些符合急性单纯性阑尾炎的病理改变（）

A. 阑尾轻度脓肿
B. 阑尾浆膜充血
C. 阑尾表面有少量纤维素性渗出物^(exudate)
D. 黏膜面有小溃疡
E. 阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液

[单选题]男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。

A. D

[单选题]男性，20岁。因固定性^(fixity)右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。

A. B

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