立克次体病的病理变化主要是()

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、巨噬细胞(macrophage)、病理变化(pathological changes)、变形杆菌(proteus)、吞噬细胞(phagocyte)、主要特征(main features)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、小血管炎(small vessel vasculitis)、流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)、立克次体病(rickettsiosis)

[单选题]立克次体病^{(rickettsiosis)}的病理变化主要是()

A. A．小血管炎^{(small vessel vasculitis)}及血管周围炎
B. B．急性出血性坏死性炎症
C. C．单核巨噬细胞系统增生
D. D．急性假膜性炎症
E. E．干酪样坏死

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[单选题]流行性斑疹伤寒^{(epidemic typhus)}多发生于()

A. A．夏季
B. B．秋季
C. C．冬春季
D. D．雨季
E. E．无明显季节分布

[多选题]典型斑疹伤寒的临床表现有哪些()

A. A．发热
B. B．皮疹，约90%以上有皮疹
C. C．中枢神经系统症状
D. D．肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}，约90%患者脾肿大，少数患者肝轻度肿大
E. E．均有脉搏加快

[多选题]对立克次体病^{(rickettsiosis)}的描述下述哪些是正确的()

A. A．是由立克次体引起的急性传染病
B. B．立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C. C．四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D. D．有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应
E. E．立克次体能在普通无细菌的培养基上生长

[单选题]人感染嗜吞噬细胞无形体后的临床表现（）

A. 大多数表现为重度
B. 非自限性疾病
C. 是非特异的
D. 所有患者均需抗生素治疗
E. 无皮疹

[单选题]人无形体病的病原治疗可选择（）

A. 利巴韦林
B. 强力霉素
C. 阿昔洛韦
D. 干扰素
E. 拉米夫定

[多选题]典型流行性斑疹伤寒^{(epidemic typhus)}皮疹的主要特征有（）

A. 多于第4~5病日开始出疹
B. 1~2d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多
C. 皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D. 皮疹多于1周左右消退
E. 常遗留有色素沉着

[单选题]患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3d，未见好转。查体：T39℃，P106次/min，R24次/min，BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性啰音；腹软，无压痛。

A. A

[多选题]患者男，48岁，农民，因“发热5d，尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1d前尿量减少，牙龈出血。查体：T39.5℃；相对缓脉。

A. B, C, E, F

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