左心功能不全最早和最常见的症状是（）

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、氨茶碱(aminophylline)、利尿剂(diuretic)、多巴酚丁胺(dobutamine)、最适合(most suitable)、顺应性(compliance)、西地兰(cedilanid)、洋地黄类药物、肺循环高压(pulmonary circutationhypertension)、后负荷增高

[单选题]左心功能不全最早和最常见的症状是（）

A. 咳嗽，咳白色泡沫样痰
B. 劳力性呼吸困难
C. 气短，咳粉红色泡沫样痰
D. 心悸，乏力
E. 少尿

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[单选题]提示左心衰竭最有诊断意义的体征是（）

A. 左心扩大
B. 心尖区听到舒张期奔马律
C. 心率增快
D. 心脏有杂音
E. 肺部闻及哮鸣音

[单选题]右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是（）

A. 前者无大量腹水
B. 前者有颈静脉怒张，中心静脉压增高，后者无此征象
C. 前者无脾大，后者有脾大
D. 前者血浆蛋白正常，后者血浆蛋白降低
E. 前者无黄疸，后者有黄疸

[单选题]女性，61岁，由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗，首选治疗心力衰竭的药物应是（）

A. 洋地黄
B. 血管扩张剂
C. 利尿剂
D. β受体阻滞剂
E. 钙拮抗剂

[单选题]女性，16岁，上感后发生心悸、胸闷、气短，胸部X线片示心脏扩大、肺淤血，诊断病毒性心肌炎、心功能不全，缓解心功能不全的首选药物是（）

A. 利尿剂
B. 洋地黄
C. 血管扩张剂
D. 激素
E. 钙拮抗剂

[单选题]女，45岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾衰竭的是（）

A. 血钾5mmol/L
B. 尿素氮14.2mmol/L
C. 血镁1.4mmol/L
D. 血磷0.89mmol/L，血钙2.96mmol/L
E. 血浆肌酐10mmol/L

[单选题]男，60岁，急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是（）

A. 10%氯化钾20ml静脉滴注
B. 口服钠型树脂15g，每日3次
C. 山梨醇5g，每2小时口服一次
D. 5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E. 25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注

[单选题]引起左室后负荷增高的主要因素是（）

A. 肺循环高压^{(pulmonary circutationhypertension)}
B. 体循环高压
C. 回心血量增加
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 红细胞压积增大

[单选题]男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）

A. 西地兰^(cedilanid)
B. 氨茶碱
C. 硝普钠
D. 多巴酚丁胺
E. 硝酸甘油

[单选题]男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）

A. 增加地高辛用量
B. 加用普罗帕酮
C. 加用胺碘酮
D. 加用维拉帕米
E. β受体阻断药

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