【导读】
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1. [单选题]男患,26岁,以"右耳疼痛、闭目不全,左口角流涎5天"为主诉入院。查体:右外耳道有较密集疱疹,右侧额纹消失,Bell征(+),右侧闭嘴无力,余神经系统检查正常。下列治疗不正确的是()
A. B族维生素
B. 苯妥英钠
C. 皮质类固醇激素
D. 保护左眼角膜
E. 阿昔洛韦
2. [单选题]女性,30岁,右大腿外侧麻木2年、检查:下肢肌力5级,无肌肉萎缩,肌张力正常,膝腱反射和跟腱反射正常,无病理反射,右大腿外侧有大片状痛觉减退区,约15×20cm、最可能的诊断为()
A. 股神经炎
B. 股外侧皮神经炎
C. 坐骨神经炎
D. 闭孔神经炎
E. 增生性腰椎病
3. [单选题]男性,42岁。因左侧面部不适,外耳道疼痛2d来院就诊。体检:左侧额纹消失,左侧闭眼不能,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在()
A. 左茎乳孔外侧面神经病变
B. 左茎乳孔后镫骨肌分支
C. 左镫骨肌分支处面神经病变
D. 左膝状神经节病变
E. 左桥脑小脑角病变
4. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne)出现呼吸困难时应立即:()
A. 肾上腺皮质激素
B. 抗生素
C. 吸氧
D. 气管切开
E. 气管插管
5. [单选题]格林-巴利综合征与周期性麻痹的区别主要是:()
A. 感觉障碍
B. 运动障碍
C. 血钾改变
D. 脑脊液改变
E. 血钠改变
6. [单选题]男性,36岁,四肢无力伴吞咽困难3天。今突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。查体:神志清楚,痛苦表情,呼吸38次/分,脉搏110次/分,血压130/80MMHG,双侧周围性面瘫,四肢肌力3级,肌张力低。此时首要的处理是:()
A. 使用激素
B. 气管插管
C. 插鼻饲管
D. 呼吸兴奋剂
E. 大剂量抗生素
7. [单选题]男性,25岁,感冒一周后迅速出现四肢对称性迟缓性瘫痪,无尿便障碍,脑脊液蛋白0.9克/升,细胞数8个/立方毫米。首先应想到的诊断是:()
A. 全身型重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne)
D. 周期性麻痹
E. 急性脊髓灰质炎
8. [单选题]Guillain-Barre综合征的下列哪项表述是不正确的:()
A. 首发症状通常为四肢对称性肌无力
B. 脑神经损害以双侧面瘫常见
C. 主要危险是呼吸肌麻痹
D. 大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离
E. 多数病例出现括约肌功能障碍
9. [单选题]Guillain-Barre综合征最严重的危险症状是:()
A. 吞咽困难
B. 呼吸肌麻痹
C. 肺部感染
D. 心力衰竭
E. 心肌炎
10. [单选题][复合型非选择题]患者女,20岁,因“下肢无力3天,上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。脑脊液常规(病后第10天):无色透明,淋巴细胞5×106/L,蛋白1.2g/L,糖3.9mmol/L。
A. D