【名词&注释】
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、长春新碱(vincristine)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、血常规(blood routine)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、无痛性(painless)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血,贫血加重,脾肋下5cm,骨髓检查:原淋占90%,POX染色阴性。
A. A
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学习资料:
[单选题]男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×10/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。
A. E
[单选题]男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性(painless)进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。
A. E
[单选题]男性,60岁,半年来头晕、乏力。查体:面色暗红,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验Hb200g/L,WBC15.5×10/L,PLT500×10/L。HCT65%,骨髓增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无异常。
A. B
[单选题]患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38℃以上,体重由74公斤降至60公斤,大小便正常,查体T38.5℃,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾未及,血常规和骨髓检查均未见异常。
A. E
[单选题]男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢(both lower limbs)出血点和淤斑。血常规WBC2.5×10/L,Hb90g/L,PLT32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。
A. B
[单选题]急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿,应首先考虑()
A. A.DIC
B. B.泌尿系感染
C. C.血小板减少
D. D.白血病细胞形成血栓
E. E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)
[单选题]女性,15岁。发热伴皮肤粘膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70g/L,白细胞16×10/L,血小板45×10/L、骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是()
A. A.急性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
B. B.结核性脑膜炎
C. C.急性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)合并脑膜白血病
D. D.传染性单核细胞增多症
E. E.急性粒细胞白血病
[单选题]女性,42岁高热伴皮肤粘膜出血1周,血红蛋白75g/L,白细胞14×10/L,血小板65×10/L,骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是()
A. A.泼尼松+环磷酰胺
B. B.泼尼松+长春新碱
C. C.马利兰
D. D.苯丁酸氮芥
E. E.DA方案
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