伤寒致溶血尿毒症的机制是（）

【名词&注释】

红细胞膜(erythrocyte membrane)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、脑积水(hydrocephalus)、加强免疫(booster immunization)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、菌血症(bacteremia)、伤寒杆菌内毒素、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)

[单选题]伤寒致溶血尿毒症的机制是（）

A. 免疫复合物沉着在肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}造成急性肾功能不全
B. 免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血
C. 因伤寒菌血症^(bacteremia)引起骨髓炎和肾脓肿
D. 伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E. 伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血

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学习资料：

[单选题]4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（）

A. 结核性脑膜脑炎
B. 吉兰－巴雷综合征
C. 周围神经炎
D. 病毒性脑炎
E. 脊髓灰质炎

[单选题]关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗，下列哪项是错误的（）

A. 初次免疫年龄一般为2月龄开始，连续服用3次
B. 4岁时加强免疫1次
C. 为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗
D. 疫苗不能以热水送服
E. 疫苗应低温保存

[单选题]下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征（）

A. 急起发热，反复惊厥
B. 多见于2～7岁儿童
C. 起病时肠道症状不明显
D. 迅速发生休克与呼吸衰竭
E. 常有脑膜刺激征

[单选题]麻疹时皮疹出齐时间应为（）

A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天

[单选题]下列均是先天性风疹综合征常见的先天性缺陷，但应除外（）

A. 心脏病
B. 听力丧失
C. 脑积水
D. 白内障
E. 视网膜病

[单选题]男孩6岁。低热伴阵发性头痛2周，视力减退2天。体检：神情，表情淡漠，颈部阻力较明显，心肺无异常，克、布氏征（＋），巴氏征（－）。脑脊液WBC300×106／L，淋巴细胞70％，中性粒细胞30％，蛋白100mg／L，糖1.2mmol／L，氯化物105mmol／L。PPD试验72小时为8mm。最可能的诊断是（）

A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}
C. 乙型脑炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎

[单选题]患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃。咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。

A. B

[单选题]男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。

A. B

[单选题]男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

A. C

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