下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点（）

【名词&注释】

肠梗阻(intestinal obstruction)、下腹部(lower abdominal)、酸中毒(acidosis)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、绝大多数(most)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、病理生理特点(pathophysiologic characteristic)

[单选题]下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点^{(pathophysiologic characteristic)}（）

A. 均会引起以代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}为主的水电解质平衡紊乱
B. 腹膜充血、水肿、渗出，引起稀释毒液，低蛋白血症
C. 肠管浸泡，引起麻痹性肠梗阻，腹内压增高
D. 毒素吸收引起中毒性休克
E. 纤维蛋白沉积，利于损伤修复／粘连性肠梗阻

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学习资料：

[单选题]女，18岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×10／L，最可能的诊断是（）

A. 右下肺炎
B. 右下肺不张
C. 右侧胸膜炎
D. 右膈下脓肿
E. 肝脓肿

[单选题]女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N88％。尿常规（-）。

A. E

[单选题]关于腹膜炎何项错误（）

A. 分为继发性和原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 临床所见大部分为继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群
D. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的细菌多为溶血性链球菌
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}很常见，可发生于任何年龄

[单选题]急性腹膜炎哪项概念是错误的（）

A. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}比原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}多
B. 急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克
C. 急性腹膜炎不必一律手术
D. 急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒
E. 多数病例可出现麻痹性肠梗阻

[多选题]原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}病原菌进入腹腔的途径（）

A. 血行
B. 淋巴
C. 肠壁播散
D. 女性生殖系
E. 以上都是

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