预防胱氨酸结石可服用（）

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、静脉滴注(intravenous drip)、肾积水(hydronephrosis)、卡托普利(captopril)、广谱抗生素、别嘌呤醇(allopurinol)、前列腺增生症药物、双肾结石、尿常规检测、双下肢(both lower limbs)

[单选题]预防胱氨酸结石可服用（）

A. 氧化镁或维生素B6
B. 氯化铵
C. 碳酸氢钠和别嘌呤醇
D. 卡托普利
E. 碱性枸橼酸盐

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学习资料：

[单选题]伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射性疼痛者，最可能是（）

A. 输尿管上段结石
B. 肾盏结石
C. 肾盂结石
D. 输尿管末段结石
E. 输尿管中段结石

[单选题]男，42岁。右腰痛5年，查B超：右肾中度积水，腹部平片可见右侧输尿管中段结石1．2cm，静脉肾盂造影：左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示，行右肾穿刺造影：右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄，对该患者最好的治疗方法是（）

A. 右肾盂造瘘
B. 经输尿管镜取石
C. 右输尿管切开取石，输尿管成形
D. 右肾切除术
E. 继续中西药排石

[单选题]男性，70岁。排尿困难2年。腹部平片提示膀胱区有2．0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状是（）

A. 膀胱刺激症状
B. 进行性排尿困难
C. 血尿
D. 腰痛、血尿、脓尿
E. 尿流中断，改变体位后好转

[单选题]预防含钙结石复发（）

A. 氧化镁或维生素B6
B. 氯化铵
C. 碳酸氢钠和别嘌呤醇
D. 卡托普利
E. 碱性枸橼酸盐

[单选题]男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。

A. A

[单选题]排尿困难、尿痛、尿潴留及会阴部疼痛（）

A. 输尿管结石
B. 膀胱结石
C. 尿道结石
D. 肾结石
E. 纯尿酸结石

[多选题]患者男性，70岁，因进行性排尿困难10年，加重1年，伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超检查：前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中叶向膀胱内突出，膀胱内可见多个强回声光团伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。对该患者采取的首选组合治疗方法是（）

A. 经尿道膀胱镜碎石术
B. 体外冲击波碎石术
C. 膀胱切开取石术
D. 经尿道前列腺电切术
E. 药物溶石和排石治疗
F. 前列腺开放手术治疗
G. 前列腺增生症药物治疗

[多选题]患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。该患者若行经皮肾镜手术，术前、中、后都需进行哪些处理（）

A. 术前尿细菌培养
B. 术前备血
C. 术前和术中应用广谱抗生素
D. 术前放置输尿管导管
E. 术中和术后应用止血药
F. 若手术超过1小时，术后应该用利尿剂
G. 冲洗液中常规加入庆大霉素
H. 手术结束时常规放置DJ管
I. 手术结束时常规放置肾造瘘管
J. 手术后右上腹放置沙袋以压迫止血

[多选题]患者男性，60岁，农民。头晕，乏力3个月，加重1个月，伴有恶心，呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史，未进行治疗。查体：体温37.6℃，心率80次/，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇和球结膜苍白，眼睑水肿，腹部移动性浊音阳性，右肾区轻度叩击痛，双下肢^{(both lower limbs)}轻度可凹性水肿。将该患者收入病房，需立即选择的处理措施有（）【提示】血常规提示中度贫血，尿常规检测可见较多白细胞，血钾5.9mmol／L，血肌酐890μmol／L。泌尿系B超：双肾盂多发结石，伴双肾盂重度积水；双侧肾盂、输尿管连接部结石。

A. 静脉滴注高营养液，输入液体维持量2500ml
B. 静脉输血和血浆
C. 静脉应用广谱抗生素
D. 应用利尿剂
E. 双侧输尿管逆行插管
F. 行双侧肾盂穿刺造瘘术
G. 急诊血液透析
H. 留置导尿管
I. 急诊行双侧肾盂、输尿管切开取石术+肾盂造瘘术

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