男，18岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60％，入院后第5天，患者体温下降明显，对

【名词&注释】

氟康唑(fluconazole)、预防性应用抗生素(preventive use of antibiotics)、抗真菌(antifungal)、绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、药理作用(pharmacological action)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、呼吸困难(dyspnea)、非正规(informal)、厌氧菌感染(anaerobic infection)、全身性(systemic)

[单选题]男，18岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60％，入院后第5天，患者体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长，干枯，出现出血性坏死斑，提示为（）

A. 蜂窝织炎
B. 休克
C. 二重感染
D. 烧伤创面脓毒症
E. 全身性^(systemic)感染

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[单选题]男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是()

A. A．厌氧菌感染^{(anaerobic infection)}
B. B．念珠菌感染
C. C．表皮葡萄球菌感染
D. D．铜绿假单胞菌感染
E. E．病毒感染

[单选题]烧伤病人预防真菌感染的措施哪项是错的（）

A. 早期封闭创面缩短疗程
B. 加强营养支持
C. 合理应用抗生素
D. 避免使用激素、免疫抑制剂
E. 预防性应用抗真菌药

[单选题]一例烧伤面积仅30％的深度烧伤患者，伤后第3周出现体温不升，呼吸困难^(dyspnea)，精神极差，腹胀明显，茶绿色小便，量少，创缘下陷，并可见坏死斑，白细胞计数3.2×109／L，中性90％，淋巴10％，血培养结果未回，我们应考虑诊断为（）

A. 葡萄球菌全身性^(systemic)感染
B. 大肠杆菌全身性^(systemic)感染
C. 绿脓杆菌感染全身性^(systemic)感染
D. 链球菌感染全身性^(systemic)感染
E. 变性杆菌感染全身性^(systemic)感染

[单选题]关于抗生素防止烧伤感染的叙述，哪项是错误的（）

A. 应用抗生素是防止感染的惟一措施
B. 创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素
C. 应预防性应用抗生素
D. 根据经验用药
E. 根据药敏结果用药

[单选题]烧伤患者病原菌侵入的最主要途径是（）

A. 创面
B. 肠道
C. 呼吸道
D. 静脉导管
E. 留置尿管

[多选题]关于氟康唑的药理作用，叙述错误的是（）

A. 对肝、肾的毒性低
B. 对白念珠菌效果不佳
C. 对曲霉菌有效
D. 50%经肾排泄
E. 不能穿透血-脑脊液屏障

[单选题]患者女性，72岁，躯干双下肢火焰烧伤，面积60%，有右髋部摔伤史，在家中自行外涂中草药非正规^(informal)治疗15天，既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍，过度兴奋。体温变化不规律，高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑，分泌物较少，部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。

A. C

[单选题]患者女性，72岁，躯干双下肢火焰烧伤，面积60%，有右髋部摔伤史，在家中自行外涂中草药非正规^(informal)治疗15天，既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍，过度兴奋。体温变化不规律，高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑，分泌物较少，部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。

A. B

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