【名词&注释】
人工流产(induced abortion)、催产素(oxytocin)、颈静脉(jugular vein)、非心源性肺水肿(non-cardiogenic pulmonary edema)、心律不齐(arrhythmia)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、出血点(petechia)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、性休克(stubborn shock)、氧分压降低(oxygen partial pressure)
[单选题]输血相关性急性肺损伤检测正确的是()。
A. 肺动脉氧分压(arterial oxygen pressure)降低、中心静脉压正常
B. 肺动脉氧分压(arterial oxygen pressure)正常、中心静脉压增高
C. 肺动脉氧分压(arterial oxygen pressure)增高、中心静脉压下降
D. 肺楔压正常、中心静脉压增高
E. 肺楔压降低、中心静脉压下降
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学习资料:
[单选题]输血需加温的是()。
A. 输血3U
B. 输血速度30mL/分
C. 换血疗法或输血时患者静脉痉挛
D. 受血者有温抗体
E. 输机采血小板
[单选题]患者,女性,37岁。因妊娠35+周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500mL,血压70/40mmHg,血小板99×109/L,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克(stubborn shock)、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200mL,6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。
A. D
[单选题]患者,女性,25岁,因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200mL后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。
A. C
[单选题]患者男,38岁,汉族。因“间断黑粪2个月,伴头昏、乏力1周”来诊。患者2个月前无诱因排出黑粪,间断发作。在当地医院做胃镜,提示糜烂性胃炎。经抗酸、止血、保护胃黏膜治疗,疗效不佳。输血400ml。既往史、家族史无特殊。查体:重度贫血貌,皮肤、黏膜无黄染、出血点(petechia)、淤斑,浅表淋巴结不大。心率80次/分,律齐,无杂音,双肺听诊正常。胸骨无压痛,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未及。实验室检查:血红蛋白44g/L,粪隐血(+++)。入院诊断:糜烂性胃炎并出血及失血性贫血。入院当日下午输全血400ml,输入约150ml全血后患者出现寒战、高热,酱油色尿,腰部肿胀。此时应立即采取的措施是()
A. 减慢输液速度
B. 快速补液
C. 停止输血
D. 进行血培养
E. 利尿、给予血管活性药物多巴胺
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