男性，59岁，上腹部疼痛近2个月，低热，体重减轻，2周前尿色黄，

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、临床表现(clinical manifestation)、低血糖(hypoglycemia)、记忆力(memory)、可能性(possibility)、阿托品(atropine)、体重减轻(weight loss)、葡萄糖耐量(glucose tolerance)、外分泌功能(exocrine function)

[单选题]男性，59岁，上腹部疼痛近2个月，低热，体重减轻^{(weight loss)}，2周前尿色黄，继而巩膜、皮肤黄染进行性加重。查体：肝肋下5cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的肿块

A. B

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学习资料：

[单选题]男，32岁，乏力、心悸、记忆力差2年。2年间曾有3次癫痫发作，10天前清晨起床后晕倒在地，神志不清，经静脉推注葡萄糖后恢复，以往无外伤史。体检：血压100/70mmHg，余无特殊阳性体征发现，应考虑是()

A. A．胃泌素瘤
B. B．癫痫发作
C. C．脑血管疾病
D. D．胰岛素瘤
E. E．心血管疾病

[单选题]胰岛素瘤的临床特点中，不正确的是（）。

A. 葡萄糖耐量^{(glucose tolerance)}呈低平曲线
B. 饥饿试验能诱发症状
C. 血胰岛素增高50%以上
D. 低血糖症状
E. 一经确诊应行手术切除肿瘤

[单选题]不能作为重症胰腺炎诊断依据的是（）。

A. 高度腹胀、积液、腹穿含血性腹水
B. 腹痛、腹部压痛、反跳痛
C. 心率>120次/分，血压低
D. 血糖>11.2mmol/L
E. 呼吸36次/分，PaO2<60mmHg

[单选题]导致胰源性腹腔积液的主要原因是（）。

A. 胰酶刺激腹膜
B. 胰腺囊肿破裂
C. 硬化的胰头压迫门静脉
D. 胰液外漏
E. 以上均正确

[单选题]女性，46岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大（）。

A. 急性胰腺炎迁延不愈
B. 急性胰腺炎并发脓肿
C. 急性胰腺炎并发假性囊肿
D. 急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E. 急性胰腺炎合并急性胆囊炎

[单选题]有关慢性胰腺炎，哪项不正确（）。

A. 包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展、根治此病
B. 胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的
C. 疾病特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能^{(exocrine function)}障碍
D. 腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联征
E. 是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症

[单选题]胰岛素瘤的临床表现不包括下面哪一项（）。

A. 心慌、出汗、饥饿等症状
B. 腹痛、腹泻等症状
C. 人格改变、精神错乱
D. 肥胖
E. 喝糖水可以缓解心慌、出汗、饥饿症状

[单选题]男性，53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛伴肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。

A. D

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