男性，27岁，3周前发热伴咽痛流涕，1周来感活动后心悸、气促，查

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、左心室顺应性(left ventricular (lv) compliance)、双下肢(both lower limbs)、炎症性心肌病(inflammatory cardiomyopathy)

[单选题]男性，27岁，3周前发热伴咽痛流涕，1周来感活动后心悸、气促，查体：双肺无异常，心界不大，心率105次／分，偶有期前收缩，心音减弱，各瓣区无杂音，心电图示偶发室性期前收缩，白细胞6．3×10／L，CPK-MB升高。最可能的诊断是（）

A. 急性心肌炎
B. 不稳定型心绞痛
C. 扩张型心肌病
D. 炎症性心肌病^{(inflammatory cardiomyopathy)}
E. 急性心包炎

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学习资料：

[单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）

A. 洋地黄类
B. 利尿剂
C. 主动脉内球囊反搏
D. β受体阻滞剂
E. ACEI或ARB

[单选题]扩张型心肌病的主要表现是（）

A. 心尖部收缩期杂音
B. 心脏扩大，搏动弥漫性减弱
C. 第三心音或第四心音
D. 心音减弱
E. 下肢水肿

[单选题]以下哪项属于心肌病范畴（）

A. 高血压性心脏病
B. 肺源性心脏病
C. 冠心病
D. 扩张型心肌病
E. 心脏瓣膜病

[单选题]扩张型心肌病的主要特征是（）

A. 单侧或双侧心室肥厚
B. 单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，伴有／不伴有充血性心力衰竭
C. 单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降
D. 心肌纤维被进行性纤维脂肪组织所置换
E. 单侧或双侧心腔扩大，心肌舒张期功能减退，伴有／不伴有充血性心力衰竭

[多选题]肥厚型心肌病的超声所见常有（）

A. 左心室顺应性^{(left ventricular (lv) compliance)}降低和舒张功能障碍
B. 二尖瓣前叶在收缩期前移
C. 舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3
D. 室间隔的对称性肥厚
E. 有梗阻的患者可见室间隔流出道向左心室突出

[单选题]不对称的室间隔肥厚见于（）

A. 克山病
B. 围生期心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 限制型心肌病
E. 致心律失常型右室心肌病

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢^{(both lower limbs)}水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢^{(both lower limbs)}中度水肿

A. A

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