【名词&注释】
病毒性肝炎(viral hepatitis)、胆红素(bilirubin)、供需平衡(balance of supply and demand)、上呼吸道病毒感染(respiratory tract viral infection)、出血点(petechia)、适用于(suitable for)、极为重要(extreme importance)、来自于(comes from)、运用于(applied to)、双下肢水肿
[单选题]肾功能障碍时泌尿功能紊乱的表现不包括()
A. 肾素分泌增多
B. 肾小球滤过率降低
C. 肾小球滤过膜通透性改变
D. 远曲小管功能异常
E. 髓襻功能异常
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[单选题]肺通气时最主要的阻力来自于(comes from)()
A. 肺的弹性阻力
B. 气道阻力
C. 惯性阻力
D. 组织的黏滞力
E. 胸廓的弹性阻力
[单选题]体感诱发电位应用于昏迷患者的作用是()
A. 周围神经病变
B. 脊髓损伤
C. 脑干损伤
D. 脑功能及预后评价
E. 脑血流评价
[单选题]脑水肿或脑损伤机械通气时,宜维持多高的PaCO2()
A. 30~35mmHg
B. 20~25mmHg
C. 25~30mmHg
D. 35~45mmHg
E. 15~20mmHg
[单选题]以下哪种药物不属于脑保护策略()
A. 亚低温
B. 麻醉药物
C. 高压氧
D. 脑保护药物
E. 静脉营养支持
[单选题]应激状态下,机体的物质代谢发生很大的改变,以下说法正确的是()
A. 蛋白质消耗增加
B. 葡萄糖利用增加
C. 脂肪分解受抑制
D. 糖异生受抑制
E. 蛋白质需要受抑制
[单选题]男性,19岁,因反复发热伴肢体抽搐7天入院,入院后患者呈嗜睡状,神经系统查体未发现明显异常,无明显颅内高压症,脑脊液压力为16mmHg,头颅MRI检查提示颅内多发异常信号,诊断考虑颅内感染,经抗感染治疗后仍有难以控制的中枢性高热,最佳的脑保护措施是()
A. 亚低温
B. 麻醉药物
C. 高压氧
D. 脑保护药物
E. 静脉营养支持
[单选题]男性,26岁,因上呼吸道感染服用乙酰氨基酚类药物后出现进行性黄染、腹胀10天入院。患者服用乙酰氨基酚类药物后上呼吸道症状明显好转。体检:精神萎靡,全身皮肤黏膜重度黄染,多处皮下淤血、瘀斑,腹隆明显,腹水征阳性,肠鸣音弱。既往存在肝内胆管结石病史。肝功能检查示总胆红素512μmol/L,直接胆红素225pmol/L,ALT143U/L,AST245U/L,γ-GT56U/L,AKP43U/L,胆汁酸12.3μmol/L,PT48.5s,肝炎病毒学检测均阴性。引起目前肝功能变化原因为()
A. 上呼吸道感染病情加重
B. 肝内胆管结石导致阻塞性黄疸
C. 乙酰氨基酚类药物中毒
D. 病毒性肝炎致肝细胞损害
E. 以上都不是
[单选题]男性,41岁,因"反复乏力、纳差伴腹胀3年"入院。查体:慢性病容,全身皮肤黏膜中度黄染,可见肝掌和蜘蛛痣,全身未见出血点。腹隆明显,腹壁可见静脉曲张,移动性浊音阳性,双下肢水肿。入院后经各种综合治疗,患者出现浅昏迷状,且存在顽固性腹水,查肝功能示:总胆红素67μmol/L,直接胆红素28μmol/L,ALT65U/L,AST78U/L,白蛋白25g/L,PT34.1s。目前综合评介患者肝功能正确的是()
A. Child-PughA级
B. Child-PughB级
C. Child-PughC级
D. Child-PughD级
E. Child-PughE级
[单选题]低渗尿()
A. 尿比重固定在1.010左右
B. 24h尿量少于400ml
C. 24h尿量少于100ml
D. 24h尿量超过2500ml
E. 尿比重降低,最高只能达到1.020
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