急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是（）。

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、季节性(seasonal)、尿蛋白(urine protein)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、呼吸困难(dyspnea)、规律性、出血点(petechia)、普鲁卡因酰胺(procainamide)、不一定(not always)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是（）。

A. 血淀粉酶特异性最高
B. 血清淀粉酶持续时间最长
C. 血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行
D. 尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高
E. 尿淀粉酶下降迅速

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学习资料：

[单选题]男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）。

A. 便常规+潜血
B. 14C呼气试验
C. 胃镜+活检
D. 腹部CT
E. X线钡餐

[单选题]当左心衰后并发右心衰时，下列哪一项症状可以有所缓解（）。

A. 阵发性呼吸困难
B. 腹水
C. 食欲减退
D. 少尿
E. 肝大

[单选题]男性，40岁，自觉乏力，心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）。

A. 普罗帕酮
B. 普鲁卡因酰胺^{(procainamide)}
C. 维拉帕米
D. 阿替洛尔
E. 胺碘酮

[单选题]男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清；查脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为（）。

A. 低血糖昏迷
B. 高渗性昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 乳酸酸中毒

[单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. D

[单选题]病例摘要：女性，55岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖10mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14mmol/L（252mg/dl），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

A. E

[单选题]病例摘要：男性，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢^{(both lower limbs)}出血点^(petechia)，脾肋下7cm，红细胞无异常，血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L，血小板50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。

A. D

[多选题]病例摘要：男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。

A. A, E

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