【名词&注释】
开放性(open)、危险性(risk)、肠系膜(mesenteric)、外伤性(traumatic)、牵涉痛(referred pain)、凡士林纱布、方向盘、主要依据(main basis)、横结肠造瘘、实质性器官(parenchymatous organ)
[单选题]关于外伤性脾破裂,哪项是错误的()
A. 病理脾易破裂
B. 破裂部位多见于脾上极
C. 破裂部位多见于膈面
D. 破裂面发生在脏面则危险性更大,尤其是脾门
E. 被膜下破裂预后最佳,绝无危险之可能
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学习资料:
[单选题]男,36岁。左胸部撞伤2小时。血压10.0/7.5kPa,心率112次/分。X线检查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为()
A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 反常呼吸及血容量不足
D. 低血容量休克
E. 以上都不正确
[单选题]腹膜后积气的X线表现()
A. 腰大肌影消失
B. 胃大弯有锯齿形压迹
C. 花斑状改变
D. 穹隆征
E. 双肠壁征
[单选题]诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据(main basis)是()
A. 腹肌紧张
B. 膈下游离气体
C. 板状腹
D. 腹腔穿刺抽出混浊液体
E. 腹腔穿刺抽出不凝血
[单选题]闭合性损伤中最容易损伤的脏器是()
A. 肾
B. 肝
C. 脾
D. 肠系膜
E. 小肠
[单选题]男性,28岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行()
A. 小肠破裂修补术
B. 胃破裂修补术
C. 横结肠造瘘术
D. 膀胱破裂修补术
E. 肝破裂修补术
[单选题]女性,52岁。因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是()
A. 敞开伤口,急诊手术
B. 用消毒棉垫加压包扎
C. 迅速将肠管还纳入腹控
D. 用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E. 用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室
[多选题]下列关于腹内脏器损伤的叙述中,下列哪项是正确的()
A. 有恶心、呕吐、便血、气腹者,多为胃肠道损伤
B. 有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,提示有泌尿系脏器损伤
C. 有内出血及同侧肩部牵涉痛者,较多见于肝脾破裂
D. 有休克者,多为实质性器官(parenchymatous organ)损伤
[单选题]男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,近日出现上腹部闷痛,平卧时上腹部明显隆起,餐后经常呕吐,体检:T38.5℃,左上腹膨隆,可扪及肿块,压痛,界不清,直径约8cm,搏动征(±),腹水征(±)。
A. B
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