【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、肝硬化(liver cirrhosis)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、转氨酶(transaminase)、原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma)、移动性(mobility)、生殖腺(gonad)、发病率和死亡率、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、大小便(relieve oneself)
[单选题]除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L()
A. 肾脏胚胎瘤
B. 多囊肝
C. 生殖腺(gonad)胚胎瘤
D. 慢性肝炎
E. 肝硬化
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学习资料:
[单选题]男,63岁,进行性吞咽困难(progressive dysphagia)3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是()。
A. 食道吞钡+食管镜+间接喉镜
B. 胸部X线片+心电图+胸部CT
C. 食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D. 腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
E. 癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析
[单选题]关于胃癌,下列叙述错误的是()。
A. 胃大弯和前壁一般不发生胃癌
B. 胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
C. 胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯
D. 胃癌发病年龄以40~60岁多见
E. 贲门区的胃癌比胃大弯更常见
[单选题]原发性肝细胞癌的AFP阳性率()。
A. 60%~70%
B. 100%
C. 70%~90%
D. 80%~90%
E. 50%~60%
[单选题]患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。
A. D
[单选题]患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块一月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便(relieve oneself)正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×10/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmo1/L,DBIL10μmo1/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。
A. D
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