【名词&注释】
病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、抗结核药(antitubercular agents)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、浸润性(invasive)、性肺炎、原发性肺结核(epituberculosis)
[单选题]患儿,男,2岁,平日体弱,易感冒,此次发热、咳嗽5天,胸片示两肺中下野见大小不等点片状阴影,经治愈,准备出院。其母亲补充病史:患儿姑姑患浸润性(invasive)肺结核半年,平日接触较密切。医生给做1:2000的OT试验,未作交代,次日通知出院。下列哪项处理是恰当的()
A. 电话通知家长,届时请医生协助看OT试验结果
B. 若OT结果阴性,则无需治疗
C. 有结核接触则给予抗结核药治疗
D. 肺炎已愈,可以出院,不需处理
E. 电话告知家长,OT判断结果标准,请家长自己看结果
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学习资料:
[单选题]女婴,1岁,因低热、嗜睡半月,烦躁、呕吐、双眼上吊入院。查体:前囟饱满,心、肺无异常,颈部抵抗。化验脑脊液:潘氏试验(++),细胞数200×106 /L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmol/L,最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 真菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病
[单选题]小儿,5岁,20天来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++)。胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为()
A. 支气管肺炎
B. 浸润性(invasive)肺结核
C. 粟粒性肺结核
D. 支气管内膜结核
E. 包括原发复合征和淋巴结结核
[单选题]对活动性肺结核的诊断最有价值的是()
A. 密切的结核接触史
B. 颈部淋巴结肿大
C. PPD试验强阳性
D. 红细胞沉降率增快
E. 盗汗、消瘦
[多选题]原发性肺结核(epituberculosis)进展或恶化的表现包括()
A. 发生淋巴结-支气管瘘
B. 肺部病灶内出现空洞,发生干酪性肺炎
C. 合并肺炎
D. 发生粟粒性肺结核等全身结核病变
E. 有消瘦、盗汗表现
[单选题]患儿女,2岁,因“发热10d”来诊。多为中等热,时有高热,偶有咳嗽。查体:精神好,无卡瘢,颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1cm。胸部X线片:右上肺可见片状实变阴影,纵隔增宽(淋巴结肿大)。
A. B
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