2022心血管内科学题库模拟在线题库242

1. [单选题]患者，男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是（）。

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 感染性心内膜炎
D. 扩张型心肌病
E. 病毒性心肌炎

2. [单选题]女性，28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检：左上肢血压23／15kPa（172／112mmHg）。右上肢血压5.5／0kPa（41／0mmHg），双下肢^{(both lower limbs)}血压19／12kPa（142／90mmHg）。心脏阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的诊断是（）

A. 高血压病
B. 升主动脉缩窄
C. 嗜铬细胞瘤
D. 先天性肾动脉狭窄
E. 多发性大动脉炎

3. [单选题]原发性高血压最常见的并发症是（）

A. 心肌梗死
B. 脑卒中
C. 慢性肾功能不全
D. 主动脉夹层动脉瘤
E. 心力衰竭

4. [单选题]运动负荷心电图检查的适应证为（）

A. 急性心肌梗死急性期
B. 不稳定型心绞痛
C. 心力衰竭
D. 未控制的严重高血压
E. 胸痛，疑似冠心病心绞痛

5. [单选题]女性，70岁。因发热、咳嗽伴心悸、气急入院。体检：血压18.7／12kPa（140／90mmHg），心界扩大，心率164次／min，律不齐。两肺底湿啰音以右侧为甚。心电图示：P波消失，R－R间期绝对不等，QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注，该药对此病人治疗的主要药理作用是（）

A. 降低窦房结自律性
B. 延长窦房传导性
C. 降低房室交界区自律性
D. 延长浦氏纤维传导性
E. 延长房室交界区传导性

6. [单选题]男性，32岁。诊断为风心病，二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征（）

A. 心尖部第一心音亢进
B. 心尖部第三心音
C. 心尖部短促的舒张中期杂音
D. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导

7. [单选题]男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%

A. D

8. [单选题]患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤。

A. C

9. [单选题]患者，女，16岁，反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}。

A. B

10. [单选题]男性，68岁。因气急，心悸；右上腹痛伴下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。

A. B

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