【名词&注释】
母乳喂养(breast feeding)、外周血(peripheral blood)、腹股沟(inguinal)、血常规(blood routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、吞噬细胞(phagocyte)、鲜牛奶(fresh milk)、出血点(petechia)、不可能(impossible)、细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)
[单选题]患儿女,4岁,因“低热伴右下肢跛行半月余”来诊。查体:轻度贫血貌,精神尚可,全身皮肤无出血点(petechia)及淤斑;颈部及腹股沟处可触及质地中等的不融合淋巴结多枚,最大0.6cm×0.7cm;肝肋下2cm,中等硬度;右股中下段有深压痛;神经系统检查正常。血常规:Hb95g/L,RBC3.3×1012/L,WBC7.8×109/L,N0.12,L0.88,PLT80×109/L。
A. D
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[单选题]患儿,女,5岁。验血时发现全血细胞减少,下列各病中哪类不可能(impossible)有此表现()
A. 再生障碍性贫血
B. 类白血病反应
C. 播散型红斑狼疮
D. 脾功能亢进
E. 朗格汉斯细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)
[单选题]8岁男孩,患贫血2年余,全血细胞减少,网织红细胞0.01,骨髓增生活跃。疑诊为再生障碍性贫血。进一步检查哪项对诊断最有意义()
A. 骨髓红系细胞减少
B. 骨髓中吞噬细胞增多
C. 骨髓中巨核细胞缺乏
D. 骨髓中淋巴细胞增多
E. 骨髓中可见组织细胞增多
[单选题]1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶(fresh milk)。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5×1012/L,Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。
A. A
[单选题]男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。
A. E
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