男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、咖啡因(caffeine)、阿托品(atropine)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、最适合(most suitable)、质子泵抑制剂治疗、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、治疗者(therapist)

[单选题]男，63岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合^{(most suitable)}。（）

A. 胸部X线片+心电图
B. 胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C. 胸部MRI+纤维支气管镜
D. 食管吞钡+食管镜
E. 癌胚抗原+同位素P32扫描+胃液分析

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[多选题]关于胃食管反流病的维持治疗，正确的是()

A. A．停药后症状反复且持续者需维持治疗
B. B．质子泵抑制剂治疗者^(therapist)，不需维持治疗
C. C．有食管炎并发症者，需维持治疗
D. D．维持治疗以质子泵抑制剂效果最好
E. E．维持治疗的剂量为常用剂量的一半

[单选题]下列除哪项外均属胃食管反流病的症状（）。

A. 烧心
B. 吞咽困难
C. 平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻
D. 胸痛
E. 反酸

[多选题]影响LES压力的因素（）。

A. 胃排空延迟
B. 高脂饮食
C. 钙拮抗剂
D. 妊娠
E. 呕吐

[多选题]反流性食管炎可用下列哪些药物治（）。

A. 甲氧氯普胺（胃复安）
B. 多潘立酮（吗丁啉）
C. 阿托品
D. 质子泵抑制药
E. 咖啡因

[多选题]下列有关胃食管反流病胃灼热症状的描述，正确的是（）。

A. 胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感
B. 腹压增高时可加重
C. 吞咽困难
D. 弯腰、卧位时可加重
E. 常在餐后半小时出现

[单选题]患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。

A. E

[单选题]女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常

A. A

[单选题]食管血管瘤的特点是（）。

A. 多位于食管中段，症状有吞咽不适、胸闷及胸骨后疼痛，极少数可发生出血甚至穿孔
B. 多发生于食管末端4～10cm。临床主要表现为胸骨后闷胀、烧灼感
C. 多位于食管中下段，多为壁间型。可有吞咽困难，胸骨后或背部隐痛。肿瘤可较大或并有溃疡
D. 甚为罕见，少数有恶变或转移。临床表现主要是吞咽困难，纤维食管镜下呈黄色肿块
E. 甚为少见，好发于食管上、中段，位于黏膜下，呈深紫红色团，偶呈息肉状

[单选题]钡餐造影贲门部呈鸟嘴状狭窄的是（）。

A. 蕈伞型食管癌
B. 溃疡型食管癌
C. 缩窄型食管癌
D. 贲门失弛缓症
E. 食管良性狭窄

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