女性．28岁，5年前人流1次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，

【名词&注释】

雄激素(androgen)、使用方法(using method)、输卵管炎(salpingitis)、老年性痴呆(senile dementia)、子宫腔(uterine cavity)、不规则子宫出血(abnormal uterus bleeding)、雌、孕激素、孕激素水平(progesterone levels)、更年期的(climacteric)、正常月经周期

[单选题]女性．28岁，5年前人流1次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好，消瘦，子宫比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清，超声示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串璐样改变，考虑闭经的原因可能是（）

A. 慢性盆腔炎
B. 卵巢早衰
C. 刮宫后引起宫腔粘连
D. 盆腔结核
E. 双侧输卵管炎

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学习资料：

[单选题]导致青春期无排卵型功血的原因是（）

A. 不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌
B. 雌激素水平低落
C. 黄体功能不全
D. 内膜前列腺素含量过高
E. 雌、孕激素水平^{(progesterone levels)}均低落

[单选题]29岁，停经56天后阴道出血10天。检查：子宫正常大小，质软，宫颈黏液见典型羊齿状结晶。应考虑为（）

A. 先兆流产
B. 卵巢性闭经
C. 异位妊娠
D. 无排卵型功血
E. 黄体萎缩不全所致的出血

[单选题]HRT的使用方法下列哪项是错误的（）

A. 单纯补充雌激素可用于子宫切除
B. 周期序贯方案多用于绝经早期
C. 连续联合方案多用于不希望有周期性出血，且绝经在3年以上
D. 用利维爱因具有雌、孕和雄激素活性，一般单独使用
E. 有严重肝病，如有更年期症状，可单用雌激素

[单选题]经前头痛，腹胀，逐渐出现失眠、抑郁，首选治疗措施是（）

A. 人工周期
B. 假绝经疗法
C. HRT
D. 心理安慰与疏导
E. 氟西汀

[单选题]疑为无排卵性功血，理想取内膜活检的时间是（）

A. 月经第1日
B. 月经第5日
C. 月经干净后3日
D. 月经周期中间
E. 月经来潮前6小时内

[多选题]绝经后雌激素缺乏引起的远期改变（）

A. 可能与老年性痴呆有关
B. 骨质疏松
C. 易怒
D. 盆底肌肉松弛
E. 血管舒缩功能障碍

[多选题]关于无排卵型功血，下述哪些是正确的（）

A. 多见于青春期和更年期的^{(climacteric)}月经失调
B. 常无LH高峰
C. 子宫内膜可有不同程度的增生改变
D. 临床上最常见的症状是不规则子宫出血
E. 常伴有功能性卵巢肿瘤

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