7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、多巴胺(dopamine)、多巴酚丁胺(dobutamine)、学龄期(school age)、急性肾炎(acute nephritis)、右心室(right ventricle)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)、小儿充血性心力衰竭(infantile congestive heart failure)

[单选题]7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。

A. E

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学习资料：

[单选题]男，4岁，高热7天，胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检：T40℃，呼吸急促，心界扩大，心音低钝、遥远，心前区闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，肝肋下4cm，质软缘钝，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音（+），双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是（）

A. 心肌病
B. 急性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 急性肾炎
E. 肺炎

[单选题]10岁男孩，患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压并出现发绀。其发绀特点是（）

A. 无发绀
B. 6个月左右或生后不久开始出现发绀
C. 学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀
D. 生后不久即出现下肢较上肢为轻的发绀
E. 学龄期后开始出现发绀

[单选题]左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是（）

A. 亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}
B. 支气管肺炎
C. 充血性心力衰竭
D. 喉返神经麻痹
E. 肺动脉瓣狭窄

[单选题]治疗小儿充血性心力衰竭^{(infantile congestive heart failure)}最常选用的药物是：（）

A. 毛花苷丙
B. 地高辛
C. 多巴酚丁胺
D. 多巴胺
E. 钙剂

[单选题]患儿3岁，胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂，ECG示右心室增大。

A. C

[单选题]5岁患儿，发现心脏杂音、唇周发绀4年余。活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱。

A. C

[单选题]5岁6个月女孩，自幼营养欠佳，易患感冒。体检：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。

A. E

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