急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于（）

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、抗凝剂(anticoagulant)、冠心病心绞痛、脑栓塞(cerebral embolism)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、特别是(especially)、洋地黄类药物、腹胀痛(distending pain)

[单选题]急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于（）

A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 脑栓塞

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[单选题]心肌梗死的二级预防不包括（）

A. 戒烟
B. 降脂
C. 阿司匹林
D. ACEI
E. 短效钙拮抗剂

[单选题]以下均是心肌梗死的临床表现除外（）

A. 心电图进行性改变
B. 血清心肌坏死标记物增高
C. 胸骨后剧烈疼痛
D. 心悸
E. 发热、恶心、呕吐、上腹胀痛^{(distending pain)}

[单选题]发生心肌梗死最先出现的症状是（）

A. 心律失常
B. 低血压和休克
C. 疼痛
D. 呼吸困难，疼痛
E. 恶心，呕吐

[单选题]男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是（）

A. 高血压性心脏病^{(hypertensive heart disease)}
B. 缺血性心肌病
C. 甲亢性心肌病
D. 克山病
E. 急性心肌炎

[单选题]冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRs波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为（）

A. 频发室早
B. 室颤
C. 房扑
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

[单选题]男性，60岁，有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊，诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用（）

A. β受体阻滞剂
B. 抗凝剂
C. ACEI
D. 洋地黄
E. 硝酸酯类

[单选题]男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次/min，P-R0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。

A. D

[单选题]男性，60岁。以往有稳定劳力型心绞痛，病情尚稳定。近1月来胸痛又发作，且多发生在午睡时或晚间入睡后，起床站立后可缓解。为缓解心绞痛发作，该病人首选的药物是（）

A. A

[单选题]急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90／70mmHg以下处置不得当或者有风险的是（）

A. C

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