【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、椎动脉(vertebral artery)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、光反射、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)
[单选题]男性患者,31岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失,角膜反射消失,眼底可见视神经盘水肿。
A. B
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[单选题]脑梗死患者下列哪种情况不适合溶栓治疗()。
A. 发病3小时内
B. 头颅CT证实无出血灶
C. 患者无出血素质
D. 出凝血时间正常
E. 头颅CT出现低密度灶
[单选题]关于脑栓塞的临床表现错误的是()。
A. 起病急骤
B. 多数患者年龄较轻
C. 常见脑膜刺激征
D. 常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语
E. 多患有风湿性心脏病
[单选题]男性患者,61岁,突然出现右侧上、下肢无力,不能讲话。查体:神清,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是()。
A. 左侧椎动脉
B. 基底动脉
C. 右侧大脑中动脉
D. 左侧大脑前动脉
E. 左侧大脑中动脉
[单选题]女性患者,60岁,以"左侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体:神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是()。
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 小脑后下动脉
D. 大脑后动脉
E. 椎-基底动脉
[单选题]男性,65岁。因椎基底动脉系统脑血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现?()
A. 交叉性瘫痪(cruciate paralysis)
B. 多数颅神经麻痹
C. 交叉性感觉障碍
D. 眩晕
E. 运动性失语
[单选题]男性患者,80岁,有高血压史10年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力入院。查体:左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,右上下肢肌力0级,双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是()。
A. 脑出血
B. 基底动脉尖综合征
C. Wallenberg综合征
D. 蛛网膜下隙出血
E. TIA
[单选题]男性患者,68岁,以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时,昏迷5小时"为主诉入院。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,左鼻唇沟浅。左侧上、下肢不能活动,左侧Babinski征阳性。辅助检查:头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。
A. B
[单选题]一老年患者,右利手,有高血压病史,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算
A. E
[单选题]血管造影证实颈动脉狭窄为程度为中至重度(50%~99%)的病人,可考虑()。
A. 阿司匹林
B. 血管成形术或血管内支架植入术
C. 氯吡格雷
D. 肝素
E. 华法令
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