【导读】
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1. [单选题]患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压80/60mmHg,但病人出现呼吸困难,不能平卧,查体双肺出现大量水泡音,最恰当的处理是()
A. A.给硝酸甘油B.给心痛定C.给西地兰D.给多巴胺E.给多巴酚丁胺
2. [单选题]急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是()
A. A.室性心动过速B.房室传导阻滞C.房性心动过速D.心房颤动E.心室颤动
3. [单选题]无症状心肌缺血(silent myocardial ischemia)临床诊断较可靠的是()
A. A.血脂高B.肥胖C.吸烟D.早发冠心病家族史E.心电图有典型缺血型ST-T改变
4. [多选题]慢性肾功能衰竭的主要病理生理改变是()
A. A.水、电解质平衡失调B.蛋白质代谢产物潴留C.代谢性酸中毒D.高尿酸血症E.糖耐量减低
5. [多选题]无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)的鉴别诊断有()
A. 自主神经功能失调
B. 电解质紊乱
C. 心肌病
D. 心包疾病
E. 心肌炎
6. [单选题]老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗。
A. D
7. [单选题]患者,男性,60岁,突然持续性胸痛5小时入院,查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死,入院后出现三度房室传导阻滞,QRS波群宽大畸形,心率为40次/分。
A. E
8. [单选题]男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。
A. D
9. [单选题]男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。
A. C
10. [单选题]男性,21岁,近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕和短暂意识丧失。查体:心脏轻度增大,闻及第四心音,胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音。
A. C