【名词&注释】
慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、丙型肝炎(hepatitis c)、鼻出血(epistaxis)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、甲型肝炎(hepatitis a)、颈静脉(jugular vein)、体重减轻(weight loss)、出血点(petechia)、黄疸型(icteric)
[单选题]患者,男性,68岁,恶心、呕吐7天,伴乏力纳差,3天来尿黄来诊。查体:巩膜黄染,肝于肋下2指可触及,有触痛,脾未及。ALT880U/L,AST820U/L,TBil220μmol/L,DBil120pmol/L,病前2个月去东南亚旅游。最可能的诊断是()
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 戊型肝炎
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学习资料:
[单选题]男性,40岁,1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日4次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb90g/L,血沉60mm/小时,便常规WBC8~10/HP、RBC4~6/HP。
A. B
[单选题]40岁女性,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶性、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3~5次。查体无阳性体征。
A. F
[多选题]患者男,53岁,消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力,自觉体重减轻(weight loss),后出现低热,体温在37.2℃左右,自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常,行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼,无口腔或鼻出血,无腹痛腹胀腹泻症状,精神饮食睡眠可,体重下降约10kg。查体:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神清,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,周身皮肤及黏膜无出血点(petechia)及瘀斑,胸骨无压痛,心肺未及异常。腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾大,平脐,质硬,无触痛,肝肾区无叩痛,双下肢无水肿。
A. A, C, F, H, I
[单选题]患者女,76岁,反复尿路感染20年,近2个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性。
A. D
[单选题]患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉(jugular vein)怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。
A. F
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