葡萄胎临床表现哪些是恰当的（）

【名词&注释】

脑卒中(stroke)、临床表现(clinical manifestation)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension)、移动性(mobility)、子宫输卵管造影术(hysterosalpingography)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、半透明(translucent)、一段时间(a period)、良性葡萄胎(benign mole)

[多选题]葡萄胎临床表现哪些是恰当的（）

A. 多伴有不规则阴道流血
B. 子宫增大超过停经月份
C. 较早出现妊娠高血压综合征
D. 常并发双侧卵巢囊肿
E. 可有甲亢症状

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[单选题]侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}无组织学检查者，其诊断标准错误的是（）

A. 葡萄胎清宫4周以后，HCG仍持续在正常水平以上
B. 尿HCG定性试验阴性后又转为阳性
C. 血HCG已降至正常水平一段时间^{(a period)}后又出现升高
D. 葡萄胎清宫术后一年内
E. 应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断

[单选题]女，42岁，晨起剧烈疼痛伴呕吐，昏倒30分钟后清醒。胸片检查肺部有半透明^{(translucent)}小圆形阴影。追问病史，阴道少量不规则出血2个月，咳嗽、痰中带血10天，GP顺产1次，人流3次，末次妊娠2年前。最可能的诊断是（）

A. 侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}脑转移
B. 绒癌脑转移
C. 肺癌脑转移
D. 脑栓塞
E. 脑卒中

[单选题]可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}的检查是（）

A. 胸部X线摄片
B. 刮宫葡萄胎标本
C. 血清β-HCG检测
D. B型超声及彩色多普勒
E. 子宫输卵管造影术或宫腔镜

[单选题]下列临床表现哪项与良性葡萄胎^{(benign mole)}不符（）

A. 阴道流血
B. 痰中带血
C. 贫血
D. 妊高征
E. 甲亢

[单选题]有关绒癌，以下说法错误的是（）

A. 可继发于各种妊娠
B. 病灶中无绒毛结构
C. 主要经血行转移
D. 最常见转移部位是肺部
E. 肺转移是主要致死原因

[单选题]女性，25岁，葡萄胎清宫后5个月，门诊拟妊娠滋养细胞肿瘤收入院。入院时，血hCG测定1500IU/L，B型超声检查见子宫病灶直径2cm，X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是（）

A. MTX单药化疗
B. 5-Fu和KSM联合化疗
C. EMA-CO联合化疗
D. 手术治疗
E. 随访观察

[多选题]女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。病理可有哪些表现（）

A. 水泡状组织侵入肌层
B. 未见绒毛组织
C. 子宫表面可见紫蓝色结节
D. 可见绒毛组织
E. 滋养细胞增生和分化不良
F. 可见胚胎组织

[单选题]患者女，17岁。下腹部包块2个月，增大迅速。查体：肿物如妊娠6个月大小，质块不均匀、实性，血性腹腔积液，血清AFP测定阳性，最可能诊断是（）

A. 浆液性囊腺癌
B. 无性细胞瘤
C. 内胚窦瘤
D. 颗粒细胞瘤
E. 黏液性囊腺癌

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