患者68岁，肝区疼痛1个月，行为失常2天，查体肝大，质硬。磁共振

【名词&注释】

消化酶(digestive enzyme)、卵磷脂(lecithin)、多巴胺(dopamine)、镇痛药(analgesics)、间接胆红素(indirect bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、抗炎药(anti-inflammatory drugs)、游离胆红素(unconjugated bilirubin)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、先天性非溶血性黄疸(congenital nonhemolytic jaundice)

[单选题]患者68岁，肝区疼痛1个月，行为失常2天，查体肝大，质硬。磁共振波谱分析可发现该患者哪些有机渗透物质的含量变化（）

A. 胆碱、谷氨酰胺、肌酸
B. 胆碱、苯乙醇胺、肌酸
C. 胆碱、苯乙醇胺、多巴胺（p羟酪胺）
D. 苯乙醇胺、多巴胺（β羟酪胺）、肌酸
E. B羟酪胺、谷氨酰胺、多巴胺（p羟酪胺）

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学习资料：

[单选题]原发性肝癌是指（）

A. A.仅发生于肝细胞的癌B.仅发生于胆管上皮的癌C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌D.肝细胞和肝外胆管上皮发生的癌E.来自纤维结缔组织的恶性肿瘤

[单选题]关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的（）

A. A.胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱（卵磷脂）都可乳化脂肪B.胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

[单选题]患者，女，20岁，近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}、非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}都升高，尿中尿胆原增多，粪色变浅，考虑为（）

A. 胆汁淤积性黄疸
B. 溶血性黄疸
C. 肝细胞性黄疸
D. 先天性非溶血性黄疸^{(congenital nonhemolytic jaundice)}
E. 以上都不是

[多选题]诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查（）

A. A.发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或500索氏单位）B.腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊C.B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体D.既往有胆道疾患E.有饮酒史

[多选题]关于游离胆红素^{(unconjugated bilirubin)}的叙述，正确的是（）

A. 属脂溶性物质，易通过细胞膜对脑产生毒性作用
B. 又称为间接胆红素
C. 镇痛药及抗炎药^{(anti-inflammatory drugs)}等可降低其对脑的毒性作用
D. 不易经肾随尿排出
E. 又称为直接胆红素

[单选题]患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。

A. A

[单选题]男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。

A. A

[单选题]男，30岁，患十二指肠球部溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，随后全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。

A. C

[单选题]男性，25岁。间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发。

A. E

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