男，25岁，身高170cm，体重85kg，腹部有淡红色紫纹，血压150／90

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、正常值(normal value)、外科病人(surgical patients)、精神创伤(psychic trauma)、吞咽困难(dysphagia)、心得安(propranolol)、高泌乳素、纤维组织(fibrous tissue)、颗粒状(granular)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]男，25岁，身高170cm，体重85kg，腹部有淡红色紫纹，血压150／90mmHg，为确定患者病因，下列哪项检查最有意义（）

A. 血钠、血钾检查
B. 尿钠、尿钾检查
C. 血皮质醇测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 血皮质醇节律测定

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学习资料：

[单选题]胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是（）

A. 低血糖症状
B. 供糖后症状迅速消失
C. 常于空腹时发作
D. 空腹胰岛素升高
E. 胰岛素／血糖升高

[单选题]外科病人最常发生的缺水为（）

A. 慢性缺水
B. 高渗性缺水
C. 低渗性缺水
D. 原发性缺水
E. 等渗性缺水

[单选题]男性患者，25岁，诊为甲亢，年幼有哮喘病史，以下哪种药物为禁忌（）

A. 甲巯咪唑（他巴唑）
B. 丙硫氧嘧啶
C. 优甲乐
D. 甲状腺素片
E. 心得安

[单选题]不是希恩综合征的表现（）

A. 皮肤黏液性水肿
B. 内生殖器官萎缩
C. 产后乳汁缺少或缺如
D. 皮肤色素加深
E. 胡萝卜素色素沉着

[多选题]甲状腺危象发生的诱因有（）

A. 劳累
B. 感染
C. 精神创伤
D. 外科手术
E. 药物反应

[多选题]对于药物可引起高泌乳素血症和溢乳（）

A. 甲氧氯普胺（胃复安）
B. 氯丙嗪
C. 雌激素
D. 甲基多巴
E. 组胺

[单选题]患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T3及T4略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体（ATMA）阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状^(granular)，间质纤维组织^{(fibrous tissue)}增生。

A. B

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