整形外科主治医师题库2022普通外科学题库终极模考试题247

1. [单选题]男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是（）

A. A.小肠破裂修补术B.胃破裂修补术C.横结肠造瘘术D.膀胱破裂修补术E.肝破裂修补术

2. [单选题]男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（）

A. 胃穿孔
B. 小肠破裂
C. 左肾破裂
D. 肝破裂
E. 后腹膜血肿

3. [单选题]男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有价值的检查方法是（）

A. A.测定血生化B.腹部X线片C.测定白细胞计数与分类D.直肠指检E.B型超声检查

4. [单选题]男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。

A. D

5. [单选题]男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。最可能的诊断是（）

A. 右腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
B. 右腹股沟直疝
C. 右侧股疝
D. 右侧精索鞘膜积液
E. 右交通性鞘膜积液

6. [单选题]关于麻痹性肠梗阻的临床表现特点，不正确的是（）。

A. 全腹胀呈膨隆状，可引起呼吸困难
B. 腹痛为持续性胀痛，而无阵发性绞痛
C. 肠鸣音高亢，伴有高调的气过水声或金属音
D. 腹式呼吸消失，叩诊呈鼓音，肝浊音界缩小或消失
E. X线腹平片检查可见结肠和小肠均充气扩张

7. [单选题]下列胃大部切除术后的并发症中，哪项切忌再次手术（）

A. 急性完全性输入段梗阻
B. 胃肠吻合口破裂
C. 残胃排空障碍
D. 十二指肠残端破裂
E. 输出段梗阻

8. [单选题]男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是（）.

A. 更换广谱抗生素
B. 拆除切口缝线，敞开伤口
C. 切口诊断性穿刺
D. 理疗
E. 继续观察

9. [单选题]以下对胰腺癌的论述，不正确的是（）。

A. 包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低
B. 早期诊断困难，手术切除率低，预后差
C. 组织类型以腺泡细胞癌多见
D. 最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦
E. 早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移

10. [单选题]关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的（）。

A. 失水后失盐，混合性^(mixed)缺水，代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
B. 大量呕吐，出现神经症状
C. 血液浓缩
D. 血容量减少
E. 毒素吸收，毒血症，全身中毒性休克

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