患儿男，7岁，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、肺动脉(pulmonary artery)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、先天性心脏病(congenital heart disease)、连续性(continuity)、左、右心室

[单选题]患儿男，7岁，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。

A. A

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[单选题]小儿体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有3/6级连续性^(continuity)杂音，肺动脉瓣第二音亢进，最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

[单选题]3个月婴儿，咳嗽、喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有细小水泡音，心率150次／分，胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音，肝在肋下3cm。最可能的诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 室间隔缺损
D. 艾森曼格综合征
E. 动脉导管未闭

[单选题]男，2个月，患先心病，气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。

A. C

[单选题]患儿女，8岁，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。

A. C

[单选题]5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性^(continuity)机器样杂音，有水冲脉。

A. D

[单选题]室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑，最常见的原因为（）

A. 左心室增大，压迫喉返神经
B. 肺动脉扩张，压迫喉返神经
C. 左、右心室增大，压迫喉返神经
D. 右心室增大，压迫喉返神经
E. 左心房增大，压迫喉返神经

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