男性，25岁。2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、泼尼松(prednisone)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、基底膜(basement membrane)、急性肾小管坏死(acute tubular necrosis)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、肾小管上皮细胞脱落(renal tubular epithelial cell exfoliati ...)

[单选题]男性，25岁。2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158/90mmHg。尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常。按“急性肾炎”施治，病情未见改善。复查血红蛋白140g/L，Cr380μmol/L，B超双肾稍增大。目前最佳的处理是()

A. A．使用泼尼松
B. B．合用环磷酰胺
C. C．加强对证处理
D. D．肾活检
E. E．限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

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学习资料：

[单选题]急性肾小球肾炎(链球菌感染后肾炎)的发病机制主要是()

A. A．基底膜抗体介导
B. B．沉着的循环免疫复合物介导
C. C．原位形成免疫复合物介导
D. D．细胞免疫介导
E. E．其他炎症介导

[单选题]该两张病理图片示肾小管上皮细胞脱落^{(renal tubular epithelial cell exfoliati)}，其诊断为()

A. A．急性间质性肾炎
B. B．慢性间质性肾炎
C. C．急性肾小管坏死^{(acute tubular necrosis)}
D. D．毛细血管内增生性肾小球肾炎
E. E．正常肾小球

[单选题]女性，40岁。误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊。体检：血压150/90mmHg，Cr600μmol/L。

A. E

[单选题]男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体征：血压173/105mmHg，眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，COCP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。

A. D

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