右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、广泛应用、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、特别是(especially)、洋地黄类药物、肝肿大(hepatomegaly)、风湿性心脏瓣膜病患者

[单选题]右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）

A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律
D. 胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音
E. 肺动脉瓣区第2心音明显亢进

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[单选题]风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能（）

A. 心律失常
B. 心力衰竭
C. 阵发性心前区疼痛
D. 发热持续一周以上
E. 尿频、尿急、尿痛

[单选题]下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）

A. 急性心肌炎
B. 急性广泛心肌梗死48小时后
C. 急进型高血压
D. 重度二尖瓣狭窄窦性心律
E. 重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动

[单选题]诊断右心衰竭时，最可靠的体征是（）

A. A.肝颈静脉回流征阳性B.腹水C.下肢水肿D.肝肿大^{(hepatomegaly)}E.胸水

[单选题]主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是（）

A. 回心血量增加
B. 左心室肥厚
C. 心率加快
D. 左室腔扩大
E. 肾滤过功能减低

[单选题]代谢性酸中毒是（）

A. 原发性HCO3-减少
B. 原发性HCO3-增多
C. 原发性H2CO3减少
D. 继发性HO3-减少
E. 继发性H2CO3减少

[单选题]高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是（）

A. 蛛网膜下腔出血
B. 高血压脑病
C. 脑出血
D. 脑梗死
E. 高血压危象

[单选题]患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。

A. D

[单选题]患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀、水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。

A. E

[单选题]女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。

A. A

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