女，60岁，咳嗽、痰中带血，胸痛1个月，无明显发热。胸片发现，

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、发展缓慢、密切接触史、心律不齐(arrhythmia)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、神经精神症状、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌(pneumococcus)、棘白菌素类抗真菌药、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

[单选题]女，60岁，咳嗽、痰中带血，胸痛1个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径5cm的结节状阴影，首先应考虑为（）

A. 肺脓肿
B. 结核瘤
C. 周围型肺癌
D. 团块状矽结节
E. 转移性肺癌

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[单选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎可出现以下体征，除了（）

A. 口角或鼻周单纯性疱疹
B. 肋间带状疱疹
C. 皮肤和黏膜出血点
D. 病变部位湿啰音
E. 病变部位支气管呼吸音

[单选题]肺孢子菌肺炎治疗应首选（）

A. 卡泊芬净
B. 克林霉素
C. 氨苯砜
D. 复方新诺明
E. 氯霉素

[单选题]女，70岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为（）

A. DIC
B. ARF
C. MODS
D. ARDS
E. Curling溃疡

[单选题]不属于COPD的体征是（）

A. 桶状胸
B. 触觉语颤增强
C. 肺下界和肝浊音界下降
D. 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E. 肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

[单选题]COPD急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）

A. 咳嗽加重
B. 咳白色泡沫痰与黏液痰
C. 咳脓性痰且痰量增加
D. 肺部有哮鸣音
E. 肺底部有细湿啰音

[单选题]男，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（）

A. 继续改进胸腔引流
B. 将闭式引流改为开放引流
C. 胸膜纤维板剥除术
D. 胸膜肺切除术
E. 改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

[单选题]左上叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况时必须作全肺切除（）

A. 肿瘤侵犯气管隆突
B. 肿瘤侵犯左总支气管
C. 肿瘤侵犯左上肺静脉心房人口处
D. 肿瘤侵犯左肺动脉主干
E. 证实为左侧中央型肺癌

[单选题]大量资料表明，下列哪项是肺癌的一个重要致病因素（）

A. 长期接触放射性物质
B. 长期接触石棉、铬、镍等物质
C. 长期吸入污染的空气和烟尘
D. 长期大量吸纸烟
E. 长期接触致癌物质

[单选题]肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO自40mm／Hg升至80mmHg，PaCO2自75mHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，应考虑（）

A. 原发性呼吸性酸中毒，代偿期
B. 原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}，失代偿期
E. 原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

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